在一項早期的隨機對照臨床研究中,來自俄勒岡Oregon研究所的F uzhong Li博士及其同事們發(fā)現(xiàn)太極可減輕PD患者的運動障礙、改善功能并且減少跌倒。這一研究已發(fā)表在2012年的新英格蘭醫(yī)學雜志上[N Engl J Med 2012 Feb 9;366(6):511-9].
最近運動障礙協(xié)會(MDS)第17屆國際帕金森和運動障礙疾病大會公布的一項研究發(fā)現(xiàn),使用太極這一古老的藝術來訓練帕金森?。≒D)患者以較少跌倒的風險是一種符合成本效益的方式。
研究概述
該研究入選了195名H&Y分期為1-4期的PD患者,分別參加太極,阻力訓練和伸展活動。這些患者每周參加兩次60分鐘的運動,持續(xù)24周。
研究者指出,關于PD患者受益的證據(jù)越來越多,但是,到目前為止,還很少有關于不同運動方式各自成本效益的信息。Li博士及其同事們在本研究中計算了所有早期試驗中關于太極干預使用的支出,包括項目推廣,患者注冊,指導者教學/培訓費用和差旅費,教室租賃,培訓設備,參與者報酬和交通費,教材印刷等。
研究發(fā)現(xiàn),太極組患者發(fā)生跌倒最少(n=62),伸展運動組發(fā)生186次,阻力訓練組發(fā)生133次。通過計算,伸展訓練與太極組相比,防止124次跌倒的總成本是102872美元(791美元/人,830美元/每次防止);阻力訓練組和太極組相比,總成本是107557美元(827美元/人,1515美元/每次防止)。
根據(jù)他們的研究結果,研究者指出,目前,估計在社區(qū)居住的老年人中發(fā)生的20%-30%的跌倒會導致傷害,其平均醫(yī)療成本大約為18740美元。
因此,防止的124次跌倒,大約25到37次可能會導致傷害,醫(yī)療成本大約在461750美元至683390美元之間。防止的71次跌倒中,14次到21次可能會導致傷害,醫(yī)療成本在258580美元至387870美元之間。
Li博士說,"我認為對醫(yī)生來說最重要的一點是太極不只是減少跌倒及其風險,也降低了成本(即成本-效益)。隨著我們實驗的多項健康結果發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上,我們相信向輕中度患者推薦太極是安全的。太極不像藥物那樣產生明顯的副作用,太極為患者帶來安全的同時也不會產生任何明顯的副作用或肌肉骨骼不適。唯一一點不足就是最初必須由指導者或醫(yī)生進行指導,這需要一定的時間和實踐。"
相關評論
來自我國吉林大學的劉濤醫(yī)師對此評論說,"應該指出的是,指導只是對那些初期太極學習者是必要的,過了這段時期后,太極可以在家自行鍛煉,幾乎沒有任何消費,這也使其更加具有成本-效益。"
劉博士也指出這項試驗利用跌倒的減少作為分析太極成本效益的方式。"然而,除了運動功能外,潛在的證據(jù)表明太極對其他的健康結果也有積極地影響,例如認知表現(xiàn),睡眠質量,等等。如果把這些也算在內,太極將更加具有成本效益。既然有證據(jù)支持其具有的潛在效應和較少副作用,這項研究為更廣泛的使用太極治療PD或其他類似疾病增加了論據(jù)支持。"
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