【PPT】頸肩腰腿痛的病史采集與病歷書寫 - 醫(yī)學資源下載
2013-07-25 05:01
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[導讀] 【PPT】頸肩腰腿痛的病史采集與病歷書寫 - 醫(yī)學資源下載 資源作者:gxzxl 資源分類:醫(yī)學 - 臨床其他 資源屬性:PPT 資源售價:1 愛醫(yī)幣 資源大?。?.50M 關(guān)注入數(shù):1614 人次
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醫(yī)學 -
臨床其他 資源屬性:
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上傳日期:2012-09-29 00:43:58
病史的采集是疾病診治過程中極為重要的一環(huán),同時也是反應(yīng)一個醫(yī)生診療水平的標志,頸肩腰腿痛患者在就診時,醫(yī)者在詢問病史時,既要全面又要突出重點。注意提取與疾病診治有意義的重要線索,臨床上可以從以下幾個方面去詢問病情和檢查:
一.問診
1。年齡:青少年時期少發(fā)生,20歲以后逐漸增多,年齡不同,發(fā)病原因也不同,青少年的頸、腰痛以結(jié)核多見;中、青年以損傷、勞損性多見;老年人則多為退性改變引起,老年劇烈的頸、腰痛要考慮腫瘤引起
2。性別:女性腰痛應(yīng)考慮到盆腔炎、附件炎等婦科疾患;男性腰痛還應(yīng)考慮慢性前列腺炎。
3。職業(yè):職業(yè)因素與頸、肩腰腿痛關(guān)系密切,詢問中要了解工種、工齡、勞動姿勢及勞動強度,如長期低頭伏案工作者易患頸椎病,長期開車者易患腰椎病。
、疼痛特點:
(1)怎樣發(fā)???
大多數(shù)患者均無明顯外傷史,有的有腰部撞傷、扛抬重物時傷了腰以及“落枕”等病史,同時還要了解病前是否有上呼吸道感染及泌尿系感染等病史。
(2)疼痛的部位
疼痛的部位大多是病損的部位,詢問中要讓患者用手指指出疼痛的部位及范圍,但有的疼痛部位不一定就是病損部位,這需要進一步檢查。
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