腹腔鏡手術(shù)知情同意書.doc - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-25 05:00
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[導(dǎo)讀] 腹腔鏡手術(shù)知情同意書.doc - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:張杰文 資源分類:醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 資源屬性:文檔 資源售價:1 愛醫(yī)幣 資源大小:0.02M 關(guān)注入數(shù):50 人次 評論人數(shù):0 人 下載
腹腔鏡手術(shù)知情同意書.doc - 醫(yī)學(xué)資源下載
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張杰文 資源分類:
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基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 資源屬性:
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上傳日期:2013-07-25 02:44:21
腹腔鏡手術(shù)知情同意書
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腹腔鏡手術(shù)知情同意書
患者姓名 性別 年齡 病歷號
疾病介紹和治療建議
醫(yī)生已告知我患有 ,需要在 麻醉下進(jìn)行
手術(shù)。
隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展和在外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,“微創(chuàng)外科”的理念逐步深入人心?!拔?chuàng)外科”是指在盡可能準(zhǔn)確去除病變的同時,使手術(shù)引起機(jī)體局部創(chuàng)傷和全身反應(yīng)盡量降低到最小程度的外科理念和技術(shù)體系。內(nèi)鏡技術(shù)是微創(chuàng)外科手術(shù)的基石,而腹腔鏡手術(shù)則是最常用的內(nèi)鏡手術(shù)之一。目前,可以應(yīng)用腹腔鏡進(jìn)行的手術(shù)包括膽囊切除、脾切除、闌尾切除、腸切除等。與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢。但腹腔鏡手術(shù)也有其局限性和相應(yīng)的風(fēng)險,另外腹腔鏡手術(shù)術(shù)中也可能由于情況復(fù)雜、解剖變異或發(fā)生并發(fā)癥等情況而中轉(zhuǎn)開腹。
手術(shù)潛在風(fēng)險和對策:
醫(yī)生告知我腹腔鏡手術(shù)可能發(fā)生的一些風(fēng)險,有些不常見的風(fēng)險可能沒有在此列出,具體的手術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。
1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險。
2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用,包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克,甚至危及生命。
3.我理解此手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險:
1) 因病情復(fù)雜、有其它病變或并發(fā)癥的發(fā)生時,手術(shù)需改為剖腹方式進(jìn)行;
2) 二氧化碳?xì)飧乖斐傻牟l(fā)癥:氣體栓塞、皮下氣腫、術(shù)后右側(cè)肩背部疼痛等;
3) 其它目前無法預(yù)計的風(fēng)險和并發(fā)癥。
4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史,以上這些風(fēng)險可能會加大,或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外,甚至死亡。
5.我理解術(shù)后如果不遵醫(yī)囑,可能影響手術(shù)效果。
特殊風(fēng)險或主要高危因素
我理解根據(jù)我個人的病情,我可能出現(xiàn)已下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險:
一旦發(fā)生上述風(fēng)險和意外,醫(yī)生會采取積極應(yīng)對措施。
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