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    由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院戈之錚教授領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)8年的潛心研究，發(fā)現(xiàn)老藥沙力度胺（又名“反應(yīng)停”）可治血管畸形所致消化道出血。其研究論文日前發(fā)表在國(guó)際消化病學(xué)專業(yè)期刊《胃腸病學(xué)》上。

    據(jù)介紹，血管畸形導(dǎo)致的消化道出血診斷困難，病情遷延反復(fù)。在治療上，需長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素而產(chǎn)生諸多嚴(yán)重副作用，療效降低；內(nèi)鏡下治療則因病變部位不定而鞭長(zhǎng)莫及；因病變?cè)诟鱾€(gè)腸段多發(fā)，如全部切除則常常導(dǎo)致短腸綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響生活質(zhì)量。

    研究人員通過(guò)嚴(yán)格篩選，先后選出55名反復(fù)出血的胃腸道血管畸形患者（每年消化道出血次數(shù)大于6次），其中28名患者隨機(jī)進(jìn)入沙力度胺治療組，27名患者進(jìn)入口服鐵劑治療的對(duì)照組。治療持續(xù)4個(gè)月，所有患者隨訪平均達(dá)到39個(gè)月，再以大便潛血試驗(yàn)來(lái)判定患者的出血情況。研究發(fā)現(xiàn)，沙力度胺治療組和對(duì)照組的止血有效率（一年出血次數(shù)下降50%）分別為71.4%和3.7%，而完全止血率（一年無(wú)一次出血情況發(fā)生）為46.4%和0%。在患者總住院率、輸血率、因出血所致的住院率以及年出血次數(shù)、出血持續(xù)時(shí)間等方面，治療組均優(yōu)于對(duì)照組。在長(zhǎng)期隨訪中，未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

    因具有鎮(zhèn)靜止吐作用，“反應(yīng)停”曾被應(yīng)用于治療妊娠婦女的早孕反應(yīng)，但后因發(fā)現(xiàn)其可致胎兒畸形而被撤出市場(chǎng)。戈之錚說(shuō)，沙力度胺治療血管畸形所致的消化道出血，其作用機(jī)制可能是通過(guò)抑制血管生成、抑制機(jī)體免疫應(yīng)答和局部炎癥反應(yīng)而實(shí)現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)，“反應(yīng)停”是一種血管生成抑制劑，其致畸作用也與抑制胚胎期血管生成有關(guān)。