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HCV治療出現(xiàn)副作用應(yīng)如和正確處理

2013-11-26 10:18 閱讀:1328 來(lái)源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 丙型病毒性肝炎患者接受-干擾素治療時(shí)常出現(xiàn)的副作用是抑郁癥,抑郁癥常導(dǎo)致患者中斷治療。與補(bǔ)救性治療相比,預(yù)防性抗抑郁治療使抑郁癥發(fā)生率較低。但預(yù)防性治療方案對(duì)丙型病毒性肝炎治療完成率的影響程度尚無(wú)明確結(jié)論。預(yù)防性治療方案可以控制患者抑郁癥的

    丙型病毒性肝炎患者接受α-干擾素治療時(shí)常出現(xiàn)的副作用是抑郁癥,抑郁癥常導(dǎo)致患者中斷治療。與補(bǔ)救性治療相比,預(yù)防性抗抑郁治療使抑郁癥發(fā)生率較低。但預(yù)防性治療方案對(duì)丙型病毒性肝炎治療完成率的影響程度尚無(wú)明確結(jié)論。預(yù)防性治療方案可以控制患者抑郁癥的癥狀,但并沒(méi)有提高丙型病毒性肝炎治療的完成率。而補(bǔ)救性治療亦是非常有用的治療措施。該研究近日在線發(fā)表于《WorldJournalofVirology》上。

    研究方法
 


研究數(shù)據(jù)[點(diǎn)擊查看大圖]


    通過(guò)Pubmed檢索所有慢性丙型病毒性肝炎患者接受預(yù)防性抗抑郁治療的文獻(xiàn)。選擇的標(biāo)準(zhǔn):預(yù)防性抗抑郁研究,抑郁癥治療結(jié)果報(bào)告,停止治療患者的數(shù)目以及停藥的原因(包括副作用停藥;缺乏抗病毒反應(yīng);缺乏抗抑郁作用;抗抑郁藥的不良反應(yīng);患者的喜好;未隨訪;其它不明原因)。

    研究結(jié)果

    所有患者被分為預(yù)防止療組和補(bǔ)救治療組,除缺乏抗病毒反應(yīng)或副作用停藥的患者都被納入研究。共包括12項(xiàng)研究,1項(xiàng)為回顧性分析,1項(xiàng)為非對(duì)照臨床試驗(yàn),10項(xiàng)為對(duì)照臨床試驗(yàn)。研究發(fā)現(xiàn),預(yù)防止療組患者停止抗病毒治療并不少見(jiàn):預(yù)防止療組396例患者中有47(11.9%)例中斷治療;補(bǔ)救治療組380例患者中有45(11.8%)例患者中斷治療。

    結(jié)論

    預(yù)防性抗抑郁治療可以改善抑郁的癥狀,但并未提高丙型病毒性肝炎治療的完成率。當(dāng)發(fā)生抑郁癥時(shí),補(bǔ)救性治療是非常有用的治療措施。
 


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