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早產(chǎn)兒聽力篩查異常的危險(xiǎn)因素

2013-12-26 11:24 閱讀:1495 來(lái)源:醫(yī)偉達(dá) 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 河北省兒童醫(yī)院新生兒科、耳鼻喉科、病理科的一項(xiàng)研究表明,早產(chǎn)兒由于各器官、組織發(fā)育不成熟,血腦屏障功能不完善,對(duì)高膽紅素血癥、感染等因素敏感而易產(chǎn)生聽力損傷。

  河北省兒童醫(yī)院新生兒科、耳鼻喉科、病理科的一項(xiàng)研究表明,早產(chǎn)兒由于各器官、組織發(fā)育不成熟,血腦屏障功能不完善,對(duì)高膽紅素血癥、感染等因素敏感而易產(chǎn)生聽力損傷。因此,對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行早期聽力檢測(cè)及跟蹤隨訪,以便及時(shí)干預(yù)非常必要。研究結(jié)果于近日在《中國(guó)當(dāng)代兒科雜志》上發(fā)表。

  該研究納入了入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)的 895例早產(chǎn)兒,應(yīng)用耳聲發(fā)射(DPOAE)技術(shù)進(jìn)行聽力檢測(cè),并進(jìn)行多因素逐步回歸分析以明確影響其聽力的危險(xiǎn)因素。

  結(jié)果顯示,初次篩查未通過(guò)率為38%,第2次篩查未通過(guò)率為18%,生后3個(gè)月進(jìn)行聽覺腦干反應(yīng)(ABR)檢查時(shí)未通過(guò)率為22%。胎齡28~29+6周初篩未通過(guò)率61%;出生體重1 001~1 499 g 者初篩未通過(guò)率48%,出生體重≤1 000 g者初篩未通過(guò)率70%;應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機(jī)未通過(guò)率45%,重度窒息未通過(guò)率54%,血清總膽紅素≥340 μmol/L未通過(guò)率48%,新生兒敗血癥未通過(guò)率55%。

  Logistic多因素回歸分析表明,胎齡、出生體重、高膽紅素血癥及敗血癥均為聽力初篩和復(fù)篩未通過(guò)的***風(fēng)險(xiǎn)因素。


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