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　　12月，發(fā)表于《Pharmacotherapy》的一項研究比較超重或肥胖患兒與正常體型患兒的萬古霉素谷濃度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，超重與肥胖兒童患者的初始萬古霉素谷濃度有可能升高。

　　研究目的：按照總體重（TBW）進行初始給藥后，比較超重或肥胖患兒與正常體型患兒的萬古霉素谷濃度。

　　設(shè)計：回顧性觀察性病例對照研究。

　　研究中心：***的學(xué)術(shù)兒科醫(yī)院。

　　患者：對42名超重或肥胖的兒童患者與84名正常體型（NBH）的兒童進行了匹配。

　　測量方法與主要結(jié)果：按照TBW進行經(jīng)驗性萬古霉素給藥，并根據(jù)我們中心之前開發(fā)的年齡分層給藥公式進行指導(dǎo)。從電子病歷中檢索萬古霉素初始穩(wěn)態(tài)谷濃度。與NBH兒童相比，超重或肥胖兒童的初始萬古霉素谷濃度顯著較高（平均值14.4 μg/mL vs 10.5 μg/mL，P＜0.001）。超重與肥胖兒童初始萬古霉素谷濃度高于20 μg/mL的情況更加頻繁（P=0.016）。我們的劑量公式指出，NBH兒童初始萬古霉素谷濃度低于10 μg/mL的情況明顯更多（P＜0.001）。

　　結(jié)論：根據(jù)TBW確定經(jīng)驗劑量時，超重與肥胖兒童患者的初始萬古霉素谷濃度有可能升高。有必要對所有兒童的治療藥物監(jiān)測進行特別關(guān)注。