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    近幾年來，我國醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)患信任缺失、沖突頻發(fā)，成為社會高度關(guān)注的熱點?；颊呔歪t(yī)期待的都是從醫(yī)生那里得到好的服務(wù)，醫(yī)生也希望能把患者的病治好。然而到了最后，雙方卻都頗有怨言，這其中的問題值得我們深思。

    醫(yī)患溝通不充分是醫(yī)患**的一個重要隱患。決定醫(yī)患溝通的一種重要因素是時間。因為時間有限，醫(yī)療中一些原本不應(yīng)該被簡化的程序和標(biāo)準(zhǔn)被簡化，而這些流程對患者而言卻至關(guān)重要。比如，在我國，一個病人去看病，會在查資料、掛號、排隊上忙活大半天，醫(yī)生與病人交流的時間卻只有三分鐘。也許有些病不是什么大病，在三分鐘內(nèi)也能說明白問題，但是，病人的心理是極不舒坦的。

    相比，在美國，如果孩子患有一種比較罕見的疾病，到了美國哈佛醫(yī)院，通過預(yù)約系統(tǒng)確定了一個時間去看病。每個醫(yī)生，都有護士和秘書與患者進行事先溝通，以便確定初步的情況，提高效率。負責(zé)看病的是一個很高級的醫(yī)生，在***的診室，先是與孩子和家長聊天，了解生活和家庭，然后才是診斷過程，最后是解釋病情和告知事項，占了相當(dāng)大的時間比重。最后的診斷報告不是當(dāng)時給的，醫(yī)生要根據(jù)臨床記錄，拿出額外的時間再做出研究之后，才會向患者提交正式報告。在中國，這個過程中的很多環(huán)節(jié)，被忽視或者被省略掉，這就像吃快餐一樣，沒有太多講究，但也沒有營養(yǎng)。

    你可以說這是中國的醫(yī)生數(shù)量太少的緣故。先不說究竟全中國的醫(yī)生夠不夠用，但是對于擁有龐大人口基數(shù)的中國而言，截至2009年，每千人城市人口的醫(yī)生人數(shù)是1.75人，而每千人農(nóng)業(yè)人口的醫(yī)生數(shù)只有0.47人。中國醫(yī)療資源分布不均，醫(yī)生工作強度很高，每個病人的診療時間也被盡可能縮短，看病的質(zhì)量可想而知。而根據(jù)美國醫(yī)療網(wǎng)站medscape對全美22種專業(yè)共15794名醫(yī)生進行的調(diào)查，70%的醫(yī)生每周的工作時間在55小時以下。23%的醫(yī)生每周接待病人在49人以下，41%的醫(yī)生每周接待50到99人。在相同的工作時間內(nèi)，接診的病人較少并不代表低效率，而代表醫(yī)生可以在每一個病人身上花更多的時間。有15%的醫(yī)生甚至在每一位病人身上要花去25分鐘以上的時間。

    因此，可以看到，調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系醫(yī)療體制需要跟進，首要需要解決醫(yī)生的問題，讓醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，不再頂著過大的壓力工作，讓醫(yī)生有充分的時間和精力跟患者溝通。