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       10月22日，**組合S.H.E成員Selina及大陸演員俞灝明在上海拍攝電視劇《我和春天有個(gè)約會(huì)》時(shí)被燒傷，并在瑞金醫(yī)院緊急治療。據(jù)悉，兩人燒傷程度高達(dá)三級(jí)，在忍受燒傷痛苦的同時(shí)還需要進(jìn)行植皮手術(shù)，讓人痛心，更是告誡我們當(dāng)發(fā)生意外燒傷時(shí)，我們應(yīng)該如何進(jìn)行正確的處理，預(yù)防更嚴(yán)重的傷害。
      俞灝明：燒傷面積達(dá)39%。俞的背部、手臂、腿部都有不同程度燒傷，屬3度灼傷。外傳俞灝明有吸入性嗆傷。Selina燒傷后大聲哭喊，Selina受傷嚴(yán)重的是雙腳因?yàn)榇┝巳腔鸬?*，并且面部有少許燒傷。
     一般我們對(duì)于燒傷的概念還只停留于火焰燒傷，但從臨床醫(yī)學(xué)即外科學(xué)角度理解，燒傷一般是指由于熱力（火焰、熱氣、熱液、灼熱的固體）、電能、化學(xué)物質(zhì)（磷、強(qiáng)酸、強(qiáng)鹼、化學(xué)戰(zhàn)劑）和放射線等所引起的組織損害。也就是說(shuō)，燒傷不僅僅指火焰帶來(lái)的傷害，還包括某些化學(xué)物質(zhì)（如硫酸）以及電流引起的灼傷，甚至高溫開(kāi)水造成的燙傷也屬于燒傷的范疇。那么，究竟重度燒傷在醫(yī)學(xué)上是如何界定的呢？傷情的輕重一般用燒傷深度和面積來(lái)綜合判定的。

　　燒傷等級(jí)
燒傷等級(jí)用于衡量燒傷深度，由輕到重分別為：Ⅰ度，淺Ⅱ度，深Ⅱ度以及Ⅲ度。
Ⅰ度燒傷：Ⅰ度燒傷為表皮角質(zhì)層、透明層、顆粒層的損傷。癥狀上表現(xiàn)為局部紅腫。有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高，一般一周左右可以康復(fù)，不會(huì)留下疤痕。
淺Ⅱ度燒傷：傷及真皮淺層，部分生發(fā)層健在。局部紅腫，有大小不一水皰，一般臨床上觀察會(huì)看到紅白相間的小點(diǎn)。若無(wú)感染等并發(fā)癥，約2周可愈。愈后一般不留疤痕；
深Ⅱ度燒傷：傷及真皮**層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層。局部腫脹，間或有較小水皰，一般3－4周可自行愈合。愈后會(huì)留下疤痕。
Ⅲ度燒傷：全層皮膚燒傷，可深達(dá)肌甚至骨、內(nèi)臟器官等。皮膚壞死、脫水后形成焦痂。創(chuàng)面蠟白或焦黃，甚至炭化，無(wú)痛覺(jué)。愈合后多形成瘢痕，正常皮膚功能喪失，且常造成畸形。
一旦傷情達(dá)到Ⅲ度，原來(lái)的皮膚就無(wú)法自行恢復(fù)，必須通過(guò)植皮手術(shù)才能恢復(fù)皮膚功能。

　　燒傷程度
而燒傷程度的判定一般是綜合燒傷深度和燒傷面積來(lái)估算的
輕度：總面積在：10％（兒童5％）以下的Ⅱ度燒傷。
中度：總面積在ll％～30％（兒童6％。15％）之間的Ⅱ度燒傷，或Ⅲ度燒傷面積在10％（兒童5％）以下。
重度：總面積在31％～50％，或Ⅲ度燒傷面積在10％一20％之間。或總面積不到30％，而有下列情況者：全身情況差或已有休克；合并其他嚴(yán)重的創(chuàng)傷或化學(xué)中毒；嚴(yán)重的呼吸道灼傷；頭面部、會(huì)**燒傷。
特重度：總面積在．50％以上，或Ⅲ度燒傷面積在20％以上者。

　　燒傷治療一：抗休克治療
燒傷休克期是指熱力引起組織損傷后48小時(shí)以?xún)?nèi)，由于體液的大量滲出和其他血液動(dòng)力學(xué)的變化而引起的休克，重度燒傷患者一般比較容易出現(xiàn)休克。通常患者最初被送到醫(yī)院，醫(yī)生都會(huì)最先為其進(jìn)行傷情檢查，判定傷情屬于哪種程度的燒傷，再進(jìn)行傷口處理。但如果患者已經(jīng)出現(xiàn)休克，那么進(jìn)行抗休克治療才是重中之重。
燒傷治療二：抗感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合
1、清創(chuàng)術(shù)、無(wú)菌操作和消毒隔離措施雖然全身性感染的致病菌并非完全來(lái)自于創(chuàng)面，但創(chuàng)面的細(xì)菌與感染有一定的關(guān)系，所以采取減菌措施是必要的，常用的有清創(chuàng)術(shù)和無(wú)菌操作原則。病人入院早期在不妨礙抗休克的前提下應(yīng)施以必要的清創(chuàng)，清除創(chuàng)面上的污染物和腐皮，用1‰新潔爾滅或0。5%洗必泰沖洗創(chuàng)面，最后用20℃～35℃的生理鹽水沖洗創(chuàng)面，以減少創(chuàng)面的細(xì)菌數(shù)。
2、營(yíng)養(yǎng)大面積燒傷病人通常同時(shí)存在營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下和感染，三者互為因果。因此治療期間應(yīng)該多吃一些適宜傷口愈合的食物，例如含鋅較豐富的木耳和海帶，含脂肪，葡萄糖，蛋白質(zhì)比較豐富的食物，此外含維生素A（魚(yú)油、胡蘿卜、西紅柿等）以及含維生素C（水果、蔬菜、大棗等）的食物都能促進(jìn)傷口愈合。
3、免疫療法，燒傷感染的免疫法研究較多的是綠膿桿菌感染的免疫療法。免疫療法分主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。目前臨床應(yīng)用的主動(dòng)免疫主要是綠膿桿菌菌苗，被動(dòng)免疫是綠膿桿菌免疫球蛋白或高價(jià)免疫血清（或血漿）。
4、預(yù)防性應(yīng)用抗生素，預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則是早期、聯(lián)合、足量和敏感。雖然部分學(xué)者不主張預(yù)防性應(yīng)用抗生素，但我們認(rèn)為合理地應(yīng)用抗生素可以降低侵襲性感染的發(fā)生率。早期是指對(duì)大面積及深度燒傷或污染較嚴(yán)重的病人入院后即應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；聯(lián)合是指聯(lián)合應(yīng)用兩類(lèi)抗生素的抑制細(xì)菌在創(chuàng)面上及痂下大量繁殖，一般采用先鋒霉素加下胺卡那霉素。
5、積極治療創(chuàng)面，燒傷創(chuàng)面的壞死組織為細(xì)菌提供了良好的培養(yǎng)基，創(chuàng)面是感染的主要來(lái)源。而且燒傷后免疫功能的損害也隨著創(chuàng)面愈合或經(jīng)切痂植皮覆蓋后大多恢復(fù)正常。所以積極處理創(chuàng)面（包括切痂植皮、局部外用藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合）是預(yù)防感染的關(guān)鍵?！　?br /> 燒傷治療三：康復(fù)治療
燒傷治療絕不能只狹義地理解為單純的創(chuàng)面愈合和保全生命，近代對(duì)燒傷治療概念的理解應(yīng)包括早期救治和后期康復(fù)兩大部分。燒傷治愈后的康復(fù)既包括功能康復(fù)，也包括外貌的改善。功能康復(fù)療法既包括各種非手術(shù)療法的治療手段，也包括必要的整形手術(shù)。
意外燒傷處理四大誤區(qū)：
1、燒傷后應(yīng)該喝大量白開(kāi)水。有人認(rèn)為，燒傷后患者口干舌燥或者組織液外滲，應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充水分，喝大量白開(kāi)水。田主任告訴記者，燒傷后大量喝水會(huì)稀釋血液內(nèi)電解質(zhì)。
2、在創(chuàng)面抹牙膏，紫藥水。在燒傷的創(chuàng)面涂抹牙膏，紫藥水，醬油，甚至是煙末屬于民間的偏方，但這些偏方其實(shí)并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，甚至?xí)又貍麆?shì)?！　?br /> 3、燒傷后不能吃發(fā)物 。所謂發(fā)物，是指能使病情加重或舊病復(fù)發(fā)的某些食物，如魚(yú)、蝦、羊肉、狗肉、韭菜、香菜等。其實(shí)，發(fā)物是一種民間說(shuō)法。
4、燒傷后不能用冷水沖。有人認(rèn)為燒傷后不能用冷水沖否則會(huì)起水泡其實(shí)燒傷后起不起水泡與燒傷原因和燒傷深度有關(guān)與燒傷后是否接觸冷水無(wú)關(guān)。