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　　男性 50,訴左膝疼痛,無(wú)消瘦,可行體力勞動(dòng)照片如下,體查無(wú)固定壓痛點(diǎn),關(guān)節(jié)活動(dòng)均可,皮膚無(wú)破潰
　　本人非骨病專業(yè),偶得此病例,請(qǐng)大家指導(dǎo)下

　　愛愛醫(yī)會(huì)員鋒行2010分析：

       結(jié)合病史，患者的年齡，臨床表現(xiàn)，診斷考慮典型的骨梗死。
　　診斷依據(jù)：X線片提示左脛骨近端髓腔可見不規(guī)則的地圖狀、蜿蜒曲折的高密度鈣化或骨化影。CT片提示雙側(cè)脛骨近端髓腔內(nèi)均呈現(xiàn)斑片狀、串珠樣的不規(guī)則高密度鈣化。無(wú)骨膜反應(yīng)，無(wú)軟組織腫塊。
　　鑒別診斷：主要鑒別內(nèi)生軟骨瘤，軟骨肉瘤。這幾個(gè)有時(shí)較難鑒別，需結(jié)合術(shù)后病理診斷鑒別。
　　診療意見：如患者無(wú)特殊不適，可隨訪觀察，防止病理性骨折。如患者臨床癥狀加重或明顯，建議行病灶清除植骨。

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