《2012——2013版腫瘤相關(guān)性貧血臨床實(shí)踐指南》內(nèi)容預(yù)覽
在2010-2011版《EPO治療腫瘤相關(guān)性貧血中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》發(fā)布以后,此共識(shí)受到各級(jí)臨床機(jī)構(gòu)以及科研單位的重視。隨著對(duì)于共識(shí)的不斷實(shí)踐以及深入,我們積累了越來(lái)越多的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。同時(shí),根據(jù)國(guó)外相關(guān)指南以及共識(shí)的更新,越來(lái)越多的新的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)被帶入到腫瘤相關(guān)性貧血治療的領(lǐng)域中。故此,專(zhuān)家委員會(huì)決定將2010-2011版《EPO治療腫瘤相關(guān)性貧血中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》進(jìn)行更新,并且將其升級(jí)為2012-2013版《腫瘤相關(guān)性貧血臨床實(shí)踐指南》。希望本指南能夠更好更深入地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。同時(shí),本指南是開(kāi)放的和不斷更新的,盼能夠隨時(shí)接納更多的臨床意見(jiàn)和建議,為中國(guó)的醫(yī)療事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)!
腫瘤相關(guān)性貧血(cancer related anemia,CRA)是惡性腫瘤常見(jiàn)的伴隨疾病之一。
CRA產(chǎn)生可以由多種因素引起,歸納起來(lái)主要包括腫瘤方面的因素(如失血、溶血、骨髓受侵犯)或針對(duì)腫瘤治療方面的因素(如化療的骨髓抑制作用、腫瘤放射治療等)兩個(gè)方面。
目前國(guó)際上已有一些針對(duì)腫瘤相關(guān)性貧血的治療指南或共識(shí),但是在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有針對(duì)腫瘤相關(guān)性貧血的臨床治療指南,特別是Erythropoietin Stimulating Agents(ESAs)在腫瘤相關(guān)性貧血應(yīng)用上的臨床使用指南。雖然在原則上可以參照國(guó)外相關(guān)治療指南(或共識(shí)),但由于國(guó)情的不同,加之還存在一些認(rèn)識(shí)和應(yīng)用上的差異。而且,根據(jù)最新研究,EPO治療腫瘤相關(guān)性貧血的臨床實(shí)際應(yīng)用也還存在一些爭(zhēng)議,因此十分有必要制定適合中國(guó)國(guó)情的腫瘤相關(guān)性貧血的治療指南(以下簡(jiǎn)稱(chēng)指南),以此來(lái)指導(dǎo)今后的臨床實(shí)踐和研究。
指南的制定與其他腫瘤學(xué)指南制定的基本原則相似,主要基于目前國(guó)內(nèi)外針對(duì)腫瘤相關(guān)性貧血研究的進(jìn)展和相關(guān)研究數(shù)據(jù),同時(shí)參考國(guó)外已有的腫瘤相關(guān)性貧血的治療指南。
在制定指南的過(guò)程中遵循以下原則:
(1)多學(xué)科的專(zhuān)家以及相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員參與(血液科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤放療科、醫(yī)藥界代表等);
(2)參考公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn)(截止2011年12月)和藥廠提供的處方資料;
(3)根據(jù)文獻(xiàn)或資料的可信等級(jí)確定某一臨床問(wèn)題在本指南中的推薦等級(jí);
指南的主要目的是利用現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),為臨床醫(yī)生對(duì)腫瘤相關(guān)性貧血的診療提供指導(dǎo)和幫助
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