記者昨天從**廣東總隊(duì)醫(yī)院了解到,該院近日成功救治一個(gè)罕見的危重病例。一名重癥心肌炎 患者就診期間心跳多次出現(xiàn)驟停,最后一次心跳停止兩小時(shí)后,經(jīng)過搶救最終起死回生。據(jù)參加搶救的專家介紹,像吳某這樣反復(fù)5次心跳停止,最長心跳停止達(dá)兩個(gè)小時(shí)并搶救成功,在醫(yī)學(xué)史上是個(gè)奇跡。
54歲的患者吳某反復(fù)出現(xiàn)咽痛、咳嗽,隨后出現(xiàn)嘔吐等癥狀,進(jìn)入**醫(yī)院前8小時(shí)癥狀加重并胸悶、氣促,入院后面色蒼白,口唇、四肢末端發(fā)紺,呼吸急促。
吳某隨后被送進(jìn)心內(nèi)科介入診療室接受進(jìn)一步診療,經(jīng)心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)患者系心肌炎,此時(shí),患者出現(xiàn)呼吸、心跳和脈搏停止,休克癥狀,醫(yī)生實(shí)施除顫復(fù)律術(shù),1分鐘后,患者恢復(fù)心跳。之后,患者又出現(xiàn)3次心跳停止,均被“救醒”。
隨后,患者又出現(xiàn)第5次心臟停跳。醫(yī)生實(shí)施除顫,3分鐘后患者仍沒有出現(xiàn)心跳。心內(nèi)科立即組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行持續(xù)心外**,臨時(shí)起搏器 置入。持續(xù)胸外**并多種藥物注入30分鐘心跳無恢復(fù),臨時(shí)起搏器無法帶動(dòng)心跳。為防止患者腦死亡 和多器官衰竭現(xiàn)象的出現(xiàn),全體醫(yī)護(hù)人員輪流對其實(shí)施體外膜肺,為保障每一次按壓有效,他們采取“車輪戰(zhàn)術(shù)”,從開始的每人三分鐘一次到后來的每兩分鐘一次。
經(jīng)過進(jìn)一步的搶救,兩天后,患者的心臟恢復(fù)自主跳動(dòng)。目前患者已快康復(fù)出院,最為神奇的是患者的腦功能未受絲毫影響,神志、記憶、思維、語言表達(dá)完全正常。
“通常情況下,患者的呼吸和心跳停止10分鐘以上,仍能被救活十分罕見。”該醫(yī)院心內(nèi)科主任吳朝暉說。參加搶救的ICU 主任劉朝暉也透露:“通常急救中,人工心外**不超過半小時(shí),國內(nèi)外文獻(xiàn)中最多的也不超過一個(gè)小時(shí)。”(張小磊、漆望、肖金)
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