心血管疾病已成為許多國(guó)家第一位的死亡原因。研究表明,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一,歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)、歐洲動(dòng)脈粥樣硬化學(xué)會(huì)(EAS)日前聯(lián)合發(fā)布首個(gè)《歐洲血脂異常管理指南》,進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了降低LDL-C的重要性,并且設(shè)定了更為嚴(yán)格的目標(biāo)值。
北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)張抒揚(yáng)教授說(shuō):“該《指南》與其他指南相比,除繼續(xù)將LDL-C作為最重要的干預(yù)靶點(diǎn)外,對(duì)于心血管疾病極高危患者給出了更為嚴(yán)格的血脂控制指標(biāo),推薦LDL-C<70mg/dl或LDL-C降幅≥50%。”《指南》同時(shí)還對(duì)他汀類(lèi)藥物在抗動(dòng)脈粥樣硬化、有效降低LDL-C中的顯著作用給予肯定。
一項(xiàng)名為VOYAGER的多國(guó)聯(lián)合臨床研究顯示,85.5%的患者能夠通過(guò)可定(瑞舒伐他?。┑闹委熓筁DL-C達(dá)標(biāo),20毫克即可強(qiáng)效降低LDL-C達(dá)52%,完全符合《歐洲血脂異常管理指南》強(qiáng)效降脂的要求。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任胡大一教授強(qiáng)調(diào):“他汀類(lèi)藥物是干預(yù)LDL-C的最有效手段,是當(dāng)前動(dòng)脈粥樣硬化防止的基石。”《指南》的另一個(gè)突出特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)通過(guò)個(gè)體化治療,并更加關(guān)注他汀類(lèi)藥物與其他藥物相互作用問(wèn)題。張抒揚(yáng)說(shuō):“個(gè)體化的治療就是分層治療,越是高危的人越要把LDL-C降低得多一點(diǎn)。”
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