您所在的位置:首頁 > 心血管內(nèi)科醫(yī)學進展 > AHA發(fā)布《心臟病和卒中統(tǒng)計數(shù)據(jù)(2014版)》
2013年12月18日,《Circulation》雜志發(fā)表了美國心臟協(xié)會(AHA)對心臟病和卒中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計更新。與往年數(shù)據(jù)相比,美國心腦血管病死亡率呈繼續(xù)下降趨勢,但疾病負擔仍然很高,患病率和控制心血管健康的因素和風險仍然存在許多問題,肥胖和糖尿病隱憂仍在。
疾病負擔
全國健康和營養(yǎng)調(diào)查(NHANES)2009-2010年數(shù)據(jù)顯示,總體而言,2%的美國人自稱有某種類型的心血管疾病,包括冠心病、卒中和心衰,數(shù)據(jù)分別為3.2%、2.7%和2.0%.
2010年,歸因于所有心血管疾病的年齡標化死亡率是236.6/100000,包括先天性心臟??;較2007年的259.4/100000下降了8.8%(2020目標的基線數(shù)據(jù))。
2010年,歸因于卒中、冠心病及其他心血管疾病的死亡率分別為39.1/100000、113.6/100000和82.7/100000.
圖 美國人心血管疾病負擔(來源:中國醫(yī)學論壇報)
調(diào)整的估計人群歸因于心血管疾?。–VD)的死亡率為:
高血壓 40.6% (95%CI:24.5%–54.6%)
吸煙 13.7% (95%CI:4.8%–22.3%)
不良飲食 13.2% (95%CI:3.5%–29.2%)
缺乏運動 11.9% (95%CI:1.3%–22.3%)
血糖異常 8.8% (95%CI:2.1%–15.4%)
調(diào)整的估計人群歸因于缺血性心臟?。↖HD)的死亡率為:
高血壓 34.7% (95%CI:6.6%–57.7%)
吸煙 16.7% (95%CI:6.4%–26.6%)
不良飲食 20.6% (95%CI:1.2%–38.6%)
缺乏運動 7.8% (95%CI:0.0%–22.2%)
血糖異常 7.7% (95%CI:3.0%–14.7%)
理想的心血管健康包括4項健康行為(不吸煙、充分的運動、健康的飲食模式和適當?shù)哪芰科胶鈁表現(xiàn)為正常的體重])和3項健康因素(理想的總膽固醇、血壓、快速血糖[不服藥時])共7項指標。
4個健康行為
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圖 四個健康行為(來源:中國醫(yī)學論壇報)
3個健康因素
2010年,估計有31900萬≥20歲的成年人血清總膽固醇水平大于等于240mg/dL,患病率為13.8%.
根據(jù)2007-2010年的數(shù)據(jù),33.0%(7800萬)的≥20歲的美國成年人患高血壓,男性和女性患病率。
2010年,成人中獲糖尿病診斷患者所占比例為8.3%,未獲診斷的糖尿病患者有820萬,其中糖尿病前期占38.2,均較2008年數(shù)具有所上升。
圖 三個健康因素(來源:中國醫(yī)學論壇報)
AHA新的十年目標
到2020年,使美國人的心血管健康改善20%,CVD和卒中導致的死亡下降20%.
背景資料
每一年,美國心臟協(xié)會(AHA)聯(lián)合疾病預防控制中心(CDC)、美國**衛(wèi)生研究院(NIH)以及其他**機構,在《心臟疾病和卒中統(tǒng)計數(shù)據(jù)更新》中發(fā)布心臟疾病、卒中、其他血管疾病、以及相應的危險因素和預防的最新統(tǒng)計學數(shù)據(jù)。這份更新的統(tǒng)計學數(shù)據(jù)對于研究者、臨床醫(yī)生、衛(wèi)生政策制定者、專業(yè)媒體、公眾等都是一份很重要的資源,從中可以了解到包含以下內(nèi)容的最好的官方數(shù)據(jù):心臟疾病、卒中、其他血管疾病相關的發(fā)病率、死亡率及風險,衛(wèi)生保健的質(zhì)量,醫(yī)學檢查和操作的使用情況,治療這些疾病的花費等。近些年來,“統(tǒng)計數(shù)據(jù)更新”經(jīng)歷了一些重大的變化,包括增加新的章節(jié)和對多種領域的更新,也增加了更多方式去獲取這些信息。
對于今年的版本,為AHA產(chǎn)生這份報告的統(tǒng)計委員會,根據(jù)最新的有代表性的官方數(shù)據(jù)以及過去一年發(fā)表的相關文章,更新了所有章節(jié)。今年的版本新增了一個關于外周動脈疾病的章節(jié);由于對“AHA2020戰(zhàn)略影響目標”改變行為的循證方式、履行策略和意義的新聚焦,關于人群心血管健康監(jiān)測和獲益也有了新數(shù)據(jù)。
附圖
圖1 根據(jù)2009年到2010年的全國健康和營養(yǎng)調(diào)查,到2020年美國12-19歲兒童心血管健康狀況7指標未調(diào)整的估計值(差、良、優(yōu))
圖2 根據(jù)2009年到2010年的全國健康和營養(yǎng)調(diào)查,到2020年美國≥20歲成人心血管健康狀況7指標未調(diào)整的估計值(差、良、優(yōu))
圖3 根據(jù)2009年到2010年的全國健康和營養(yǎng)調(diào)查,美國12-19歲兒童符合不同的理想心血管健康指標數(shù)目所占的比例(總體和不同性別兒童)
圖4 根據(jù)2009年到2010年的全國健康和營養(yǎng)調(diào)查,美國≥20歲成人符合不同的理想心血管健康指標數(shù)目所占的比例(總體和不同年齡階段)
圖5 根據(jù)2009年到2010年的全國健康和營養(yǎng)調(diào)查,美國≥20歲成人符合不同的理想心血管健康指標數(shù)目所占的比例(總體和不同種族人群)
圖6 美國≥20歲(年齡標化)成人中符合≥5項理想心血管健康指標者所占的比例估計值(所有成人/男性/女性/白人/黑人/墨西哥裔美國人/其他種族/12-19歲兒童/12-19歲男孩/12-19歲女孩)
圖7 1999/2000-2009/2010年,美國12-19歲兒童理想心血管健康7指標達標率變化趨勢
圖8 1999/2000-2009/2010年,美國≥20歲成人理想心血管健康7指標達標率變化趨勢
圖9 2000-2010年,美國人歸因于心血管疾病的死亡率變化趨勢
圖10 1971/1974-2007/2010,美國兒童(6-11歲)和青少年(12-19歲)肥胖流行趨勢
圖11 2007-2010年,美國≥20歲成人中不同年齡及性別組高血壓患病率(高血壓定義為收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg)
圖12 2001-2010年,美國≥20歲成人中不同年齡組高血壓的知曉率、治療率和控制率
圖13 2007-2010年,美國≥20歲成人中糖尿病的知曉率、治療率和控制率
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