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專家呼聲:炎性腸病盯上都市白領(lǐng)

2014-05-27 19:09 閱讀:1319 來源:生命時報 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 專家小傳:劉玉蘭,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。北京大學(xué)人民醫(yī)院科研副院長,消化科主任,肝病研究所副所長,中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會常委

    專家小傳:劉玉蘭,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。北京大學(xué)人民醫(yī)院科研副院長,消化科主任,肝病研究所副所長,中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會常委。

    反復(fù)肚子疼、經(jīng)常拉肚子、大便不正常……這些看似稀松平常的小毛病,如果頻繁發(fā)生在一個人身上,那可就不是一般的鬧肚子了,很可能是被炎癥性腸病盯上了。

    5月19日是“世界炎癥性腸病日”,北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任、炎癥性腸病診療組學(xué)科帶頭人劉玉蘭教授告訴《生命時報》記者,炎癥性腸?。ㄓ⑽目s寫IBD),是指引起腸道整體或部分出現(xiàn)黏膜發(fā)紅、水腫等炎癥反應(yīng)的一類疾病,具體包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病兩種。雖然普通百姓可能很少聽說過這個病,但并不代表它真的罕見。這類疾病在我國的發(fā)病率雖然不如歐美國家高,可臨床觀察發(fā)現(xiàn),近年來,隨著現(xiàn)代生活方式的變化,炎癥性腸病的發(fā)病率正在逐年升高。據(jù)估計,我國已有約15萬的潰瘍性結(jié)腸炎患者和約1.8萬的克羅恩病患者。

    與普通的腸道感染不同,炎癥性腸病不是由某種病原體導(dǎo)致的,它的原因還沒有完全明確,所造成的腸道炎癥通常會持續(xù)很長一段時間,并且不時地反復(fù)發(fā)作。其中,潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層,以腹瀉、腹痛、大便混有黏液和膿血為典型癥狀??肆_恩病為一種慢性肉芽腫性炎癥,病變可累及胃腸道各部位,主要癥狀是腹瀉伴腹痛(尤其是右下腹痛明顯)。雖然兩者臨床表現(xiàn)有所區(qū)別,可癥狀都會遷延不愈,時好時壞,可同時有發(fā)熱、乏力、面色蒼白、關(guān)節(jié)疼痛等,嚴重的潰瘍性結(jié)腸炎患者甚至可能會出現(xiàn)腸穿孔,危及生命。

    “值得警惕的是,炎癥性腸病可以稱得上是一種‘富貴病’,尤其青睞生活條件好的城市人,‘攻陷’身強力壯的年輕人”,劉玉蘭強調(diào)。研究發(fā)現(xiàn),該病15--30歲是發(fā)病高峰,富裕地區(qū)、城市、白領(lǐng)階層的炎癥性腸病患病率相對貧窮、偏遠地區(qū)和體力勞動者更高。過于趕緊的生活環(huán)境、西化的飲食和精神壓力等,也可能提高發(fā)病風(fēng)險。此外,吸煙也會明顯加重克羅恩病的病情。

    因此,年輕人出現(xiàn)不明原因的反復(fù)腹部絞痛、腹瀉、血便、體重減輕等癥狀,尤其是用一般的止瀉、抗感染藥物治療效果不好時,要考慮炎癥性腸病的可能。治療上應(yīng)該像對待冠心病、糖尿病一樣,把它作為一個慢性病,規(guī)范用藥,打好“持久戰(zhàn)”。該病的發(fā)生與生活方式密切相關(guān),因此,無論是否患病,都要注意保持健**活方式。飲食上,要保證營養(yǎng),避免進食過多不易消化的“垃圾食品”,適當(dāng)補充維生素,少喝**、酒精、碳酸飲料等,減少**。生活上,戒煙限酒,規(guī)律作息,適當(dāng)運動,正確處理壓力和情緒波動,用積極、樂觀的心態(tài)面對每一天。


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