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    近幾年醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，常有病人抱怨醫(yī)生冷漠、沒(méi)有耐心、才問(wèn)了沒(méi)幾句就開藥；可看這么多病人，醫(yī)生連喝口水的時(shí)間都沒(méi)有，他們坦言，要擠出笑容實(shí)在不易。

    有調(diào)查顯示，80%以上的醫(yī)患矛盾源于溝通不暢。專家表示，醫(yī)患雙方要換位思考，將心比心。要打通醫(yī)患溝通的障礙，醫(yī)生承擔(dān)著更多責(zé)任。

    醫(yī)生能否溫柔點(diǎn)兒？

    筆者走訪了廣州地區(qū)多家大醫(yī)院，患者反應(yīng)的問(wèn)題大多跟醫(yī)生診治時(shí)的態(tài)度和措辭有關(guān)。廣州市民于先生說(shuō)：“我去看門診，醫(yī)生板著一張臉，怎么就不能溫柔一點(diǎn)呢？”市民趙女士糾結(jié)的是：“每次找醫(yī)生問(wèn)病情，他們總是會(huì)說(shuō)一堆我聽(tīng)不懂的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，我又不是學(xué)醫(yī)的。能接地氣一點(diǎn)嗎？”

    《生命時(shí)報(bào)》曾針對(duì)“醫(yī)患交流”發(fā)起調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，在“患者最不喜歡醫(yī)生說(shuō)哪些話”中，占據(jù)前三位的分別是：“跟你說(shuō)了你也不懂”、“想不想治？想治就回去準(zhǔn)備錢吧”和“我推薦的藥你不吃，后果自負(fù)。”而“醫(yī)生最害怕患者提出的問(wèn)題”中，前三位分別是：“這個(gè)藥不會(huì)有副作用吧？”“為什么都是一種病，我住了這么久，他住了三天就出院了？/為什么他花了五千，我花了一萬(wàn)？”和“能換個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫嗎？”

    在采訪中，不少患者希望，醫(yī)生對(duì)自己講話“不要像領(lǐng)導(dǎo)教訓(xùn)下屬那樣”、“態(tài)度能親和一點(diǎn)”.

    半天看上百病人“累得笑不出來(lái)”

    被問(wèn)到“醫(yī)生態(tài)度冷漠”時(shí)，廣州某三甲醫(yī)院的一位外科教授有些無(wú)奈：“我是個(gè)比較嚴(yán)肅的人，可能有時(shí)候會(huì)給患者造成不太親切的印象。病人總希望我們對(duì)他們多關(guān)心一點(diǎn)，但是說(shuō)實(shí)話，忙一整天確實(shí)沒(méi)辦法，自己都‘面癱’了。而且作為醫(yī)生，我們看過(guò)很多病人，有時(shí)問(wèn)一下關(guān)鍵問(wèn)題基本情況就了解了，這并不是不負(fù)責(zé)任。”

    “太忙”成了很多醫(yī)生面對(duì)病人難露笑顏的理由。廣東省人民醫(yī)院黨委書記耿慶山曾在今年舉辦的醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)會(huì)上說(shuō)：“很多醫(yī)生一上午，少的時(shí)候看四五十個(gè)病人，多的時(shí)候要看上百個(gè)病人，不喝水不上廁所平均也就2.4分鐘看一個(gè)，這樣如何保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量？”數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)醫(yī)生的接診量驚人，而在美國(guó)和英國(guó)，一個(gè)醫(yī)生一上午最多看25個(gè)病人?？床煌甑牟∪?，開不完的處方，超負(fù)荷的工作讓很多醫(yī)生“笑不出來(lái)”.

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肺腫瘤外科主任趙健認(rèn)為，醫(yī)療資源分配不公，分布不均，導(dǎo)致老百姓對(duì)基層醫(yī)生不信任，都擠去大醫(yī)院看病，大醫(yī)院醫(yī)生大量的精力都花在了應(yīng)付常見(jiàn)疾病上，從早上8點(diǎn)到下午6點(diǎn)，除了吃飯，一直處于滿負(fù)荷狀態(tài)。這種狀態(tài)，醫(yī)生自然很難跟患者好好溝通。

    在醫(yī)患溝通問(wèn)題上 醫(yī)生擔(dān)子更重

    在中山一院骨科名醫(yī)李佛保教授看來(lái)，醫(yī)生也要反思：“在治病中，病因?qū)W占了20%,發(fā)病學(xué)占20%,癥狀學(xué)占了30%,安慰學(xué)占了40%.很多醫(yī)生光顧著去診斷去治療，卻恰恰沒(méi)有做到安慰。”

    “其實(shí)醫(yī)生更應(yīng)該感謝病人。”趙健認(rèn)為，新藥的使用、新技術(shù)的開展，病人是冒著生命危險(xiǎn)來(lái)配合醫(yī)生。如果病人不支持，新藥新技術(shù)就沒(méi)法施展，醫(yī)學(xué)也難有進(jìn)步。是病人成就了醫(yī)生，也成就了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

    趙健說(shuō)，醫(yī)生與患者的和諧關(guān)系，很依賴于個(gè)人修養(yǎng)和對(duì)患者看病辛苦的體諒理解。“有些年輕醫(yī)生不知道有的病人看病有多艱難，他們從鄉(xiāng)下坐幾天的火車到北上廣來(lái)看病。你多付出兩分鐘，可能省了別人一天兩天來(lái)回折騰的時(shí)間。”

    趙健深受患者信任，這得益于他耐心和善地與患者及家屬溝通。每次手術(shù)前，趙健都會(huì)將手術(shù)的利弊、風(fēng)險(xiǎn)清楚徹底地跟患者家屬講清楚。“問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)要說(shuō)透，還要把這個(gè)家里有發(fā)言權(quán)的人都叫過(guò)來(lái)，不能只跟一個(gè)人溝通。”

    廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)巡視員廖新波認(rèn)為，在醫(yī)患溝通的問(wèn)題上，醫(yī)生的擔(dān)子更重，責(zé)任更大，因?yàn)樗麄冋莆罩嗟募膊⌒畔①Y源，應(yīng)該要多理解患者，多做解釋。