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    作者：Glasgow 全科醫(yī)生

    醫(yī)患關(guān)系意味著什么？在同一條船上！是一體的！至少對(duì)于我來(lái)說(shuō)是這樣，所以最近有一些關(guān)于患者權(quán)利的論調(diào)讓我深感意外。很多新聞“教育”醫(yī)生交出掌控權(quán)，它們說(shuō)我們壓迫患者，患者需要“解放”.

    但是醫(yī)生不是敵人，我自己還想要解放呢。我目前為單位工作，并不是為患者工作，這個(gè)體制讓我筋疲力盡，它會(huì)判斷我是否給患者關(guān)于肥胖的建議，也許患者壓根就不想要。同樣還有篩查：最初，蘇格蘭***支付報(bào)酬給那些說(shuō)服更多患者進(jìn)行腸癌篩查的全科醫(yī)生，只是當(dāng)很多人**后，改成了提高知情同意率。

    我們需要一場(chǎng)體制改革，患者放在第一位，而不是**官員們。如果醫(yī)生和患者心不齊，船就會(huì)沉沒(méi)。我們有太多的分割：初級(jí)保健 vs 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，管理者 vs 醫(yī)生，護(hù)士 vs 醫(yī)生。這很多都是源于體制，但是，醫(yī)患沒(méi)有團(tuán)結(jié)去挑戰(zhàn)教條，而是漸行漸遠(yuǎn)。

    每天我都有應(yīng)該做的事情卻沒(méi)有做到。我沒(méi)有花足夠的時(shí)間討論預(yù)防策略或治療方案，我沒(méi)有花足夠的時(shí)間討論應(yīng)該停用哪種藥，或者哪種方案在浪費(fèi)錢(qián)。我們?cè)谙鳒p社區(qū)護(hù)士的政策中掙扎，我們的醫(yī)院在更少的床位中掙扎。我們承擔(dān)一種新的心血管預(yù)防工作的重任，但是沒(méi)有足夠的臨床決策性工具，更別提何時(shí)去用了。我們?cè)谏鐣?huì)護(hù)理服務(wù)極度缺乏中掙扎。我們沒(méi)有足夠的資源去幫助老年患者、多病患者更好得去生活、有尊嚴(yán)的死亡。

    醫(yī)生們經(jīng)常被指責(zé)將自身利益放到患者前面，但是我堅(jiān)信絕大多數(shù)醫(yī)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，是因?yàn)樗麄兿胍鲇幸娴氖虑?。我希望患者運(yùn)動(dòng)變成醫(yī)患運(yùn)動(dòng)，我們一起識(shí)別并拆除障礙，以改善醫(yī)療。