【病例討論】妊娠25周，右腹痛痛3小時(shí)
患者，女，32 歲
主訴： 停經(jīng)25+3周，右腹部疼痛3小時(shí)。
現(xiàn)病史： 患者平素月經(jīng)規(guī)律，LMP2011-10-14，停經(jīng)35天自測(cè)尿HCG（+），孕3月時(shí)彩超發(fā)現(xiàn)合并有右側(cè)卵巢囊腫，約4X3CM大小，孕4月余自覺胎動(dòng)至今。1月前出現(xiàn)右下腹隱痛，曾以先兆流產(chǎn)給予藥物保胎、休息治療后好轉(zhuǎn)。3小時(shí)前出現(xiàn)右腹部疼痛，呈劇烈絞痛，伴惡心、嘔吐一次，改變體位后略緩解，無(wú)腹瀉，無(wú)陰道流水流血。
既往史： 平素體健，無(wú)傳染性疾病及疫源接觸史，無(wú)食物藥物過(guò)敏史，無(wú)外傷、輸血史，2004年曾行剖宮產(chǎn)術(shù)，預(yù)防接種按計(jì)劃免疫。
體格檢查： 一般狀況好，生命體征穩(wěn)定，痛苦面容，心肺聽診未及異常，腹膨隆，恥骨聯(lián)合上2CM處有一長(zhǎng)約12CM的橫行手術(shù)疤痕，宮底臍上一橫指，未觸及明顯宮縮，平臍部偏右側(cè)有輕壓痛，無(wú)反跳痛，胎心聽診正常。
輔助檢查： 彩超示：?jiǎn)翁ィ珺PD7.05CM，胎心胎動(dòng)好，AFI：10.32CM，胎盤位于子宮左前壁，成熟度I級(jí)。孕婦右附件區(qū)可探及8.02X7.23CM囊性暗區(qū)，呈多房性，邊界清。右側(cè)腎盂無(wú)擴(kuò)大，闌尾區(qū)未探及明顯異常。
初步診斷： 右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，疤痕子宮，25+3周妊娠。
討論： 此患者應(yīng)作何種處理最為妥當(dāng)？
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