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眾所周知，預產期的計算一般是按照末次月經(jīng)第一天來計算的。但是在臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)在很多情況下，預產期并不準確，有的會提前預產期分娩，有的會推遲預產期分娩，在臨床上也是很常見的；另外，38周自然分娩的新生兒，可能各方面的發(fā)育已經(jīng)是很成熟了，而39周剖宮產分娩的新生兒卻不一定很成熟；當然，這其中的原因可能有很多，但預產期的準確性也確實是一個因素，在很多時候，預產期可能存在不準確的情況，值得產科醫(yī)生們注意。所以說，目前在懷孕早期的常規(guī)檢查中，需要特別注意核實預產期。提出以下幾點，共同仁們參考：

1、按照末次月經(jīng)第一天來計算出來的預產期只是理論上的理想時間，本身就是存在誤差的。理論上是按照月經(jīng)第15天準時排卵，且當天受精計算出來的，但是在現(xiàn)實中，對于每個人來講，這是不可能的，只有一部分人會這樣。原因有兩個：一是排卵期有一定的范圍，很多時候其實并不知道哪一天是排卵期，排卵可能在第14天，也可能在18天；二是**與卵子都有一定的壽命，受精的時間不一定在排卵期當天，排卵兩天后受精時很有可能的。所以說，即便是月經(jīng)周期30天非常準確，或者說排卵期非常準確的話，實際的受孕時間（**與卵子結合）可能會相差7天左右。
2、在不存在病理狀態(tài)的情況下，胎兒成熟度的發(fā)育在不同的胎兒之間差異并不大。在臨床上見到的同一孕周胎兒，胎兒的發(fā)育程度不一致，主要是與實際懷孕天數(shù)不一致有關系，這從一個側面也說明，核實預產期是很重要的。

3、如何核實預產期，或者是如何核實實際懷孕天數(shù)，越早期的檢查結果越準確。尤其是根據(jù)孕三個月之內的檢查結果最準確，具體辦法是：一是根據(jù)孕囊大小來判斷，如孕囊大小為2.0cm，一般是孕40天，3.0cm為孕50天，4.0cm為孕60天，當然，還需要結合有無胎芽及胎芽大小、有無胎心等多方面因素來綜合判斷，如若是出現(xiàn)胎心了，說明至少42天以后了，若是胎兒成形了（出現(xiàn)四肢，可以測量頂臀長了），至少65天以上了，胎兒雙頂徑在2.3cm，一般是孕13周了；二是根據(jù)HCG大小來判斷，這個辦法適用于孕40天前，因為孕40天前，HCG基本遵循2天翻一倍的規(guī)律，但40天后這個規(guī)律就不嚴格了，具體的指標是孕30天HCG在2000mIu/ml，據(jù)此就可以判斷孕22~40天的實際懷孕天數(shù)，這也可以作為鑒別是否是宮外孕的一個指標。

最后需要說明一點，孕四個月后，根據(jù)彩超檢查胎兒雙頂徑、腹圍、股骨長的大小來判斷孕周，本身已經(jīng)是不準確了，因為不同胎兒的發(fā)育大小可能出現(xiàn)明顯的差異了，孕期越晚，差異越大，但孕三個月之內，差異是不大的。所以說，在孕中晚期看彩超檢查結果，不能過度依賴報告單上推算的孕周，其實，報告單上推算的孕周，也是電腦軟件自行產生的，不同的彩超機器，在診斷標準上也不完全一致，所以說，只能是作為參考，而不能作為唯一的依據(jù)，以免產生“誤診”的情況。