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含伊立替康聯(lián)合化療可治療晚期胃癌

2010-12-27 13:41 閱讀:2007 來源:醫(yī)學論壇報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 含伊立替康(CPT-11)聯(lián)合化療方案治療晚期胃癌優(yōu)于不含CPT-11聯(lián)合化療方案,該方案可用于治療晚期胃癌。相關論文近期發(fā)表于《世界胃腸病學雜志》

  我國一項研究表明,在至治療失敗時間(TTF)和毒性狀況方面,含伊立替康(CPT-11)聯(lián)合化療方案治療晚期胃癌優(yōu)于不含CPT-11聯(lián)合化療方案,該方案可用于治療晚期胃癌。相關論文近期發(fā)表于《世界胃腸病學雜志》(World J Gastroenterol)。
  該研究搜索了MEDLINE、EMbase、循證醫(yī)學對照試驗注冊和EBSCO數(shù)據庫,分析了關于晚期胃癌化療的隨機Ⅱ和Ⅲ期臨床研究,并人工搜索了先關摘要。研究共分析了657例患者的總有效率(ORR)、TTF、總生存(OS)率和毒性。研究主要終點是OS率。
  研究共分析了4項關于晚期胃癌化療的隨機對照試驗。結果顯示,采用含CPT-11聯(lián)合化療方案獲得的OS率[危險比(HR)為1.12,95% 可信區(qū)間(CI)為0.92~1.36,P=0.266]和ORR[相對危險度(RR)為1.23,95%CI為0.71~2.14,P=0.458]并不顯著優(yōu)于采用不含CPT-11的聯(lián)合化療方案,但是,在TTF方面,前者顯著優(yōu)于后者(HR=1.35,95%CI為 1.12~1.64,P=0.002)。接受含CPT-11聯(lián)合化療方案治療的患者發(fā)生3/4級血液學毒性(血小板減少癥:RR為0.20,95%CI為 0.09~0.48,P<0.001)和胃腸毒性(腹瀉:RR為4.09,95%CI為2.42~6.93,P<0.001)的危險顯著低于接受不含 CPT-11化療方案治療的患者。


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