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【PPT】2012新二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)解讀 病案管理 - 醫(yī)學(xué)資源下載
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資源分類：醫(yī)院管理 - 醫(yī)院建設(shè)
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上傳日期：2012-10-20 14:52:38

【ppt】2012新二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)解讀 病案管理必須認(rèn)真學(xué)習(xí)的法規(guī)必須認(rèn)真學(xué)習(xí)的法規(guī)1.1按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)范的要求，設(shè)置病案科/室，由具備專門資質(zhì)的人員負(fù)責(zé)病案質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)工作。配設(shè)相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備與人員梯隊。【C】(1)設(shè)置病案科/室。(2)配置病案管理人員滿足工作需要，形成梯隊，非相關(guān)專業(yè)的人員<50%。(3)有從事醫(yī)療或管理高級職稱的人員負(fù)責(zé)病案科（室）。(4)配設(shè)計算機(jī)系統(tǒng)等相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備。【B】符合“C”，并高、中、初級人員結(jié)構(gòu)梯隊滿足醫(yī)院需求。【A】符合“B”，并(1)有從事醫(yī)療或管理高級職稱，且從事病案管理五年以上的人員負(fù)責(zé)病案科（室）。(2)非相關(guān)專業(yè)的人員<20%。1.2制定病案管理、使用等方面的制度、規(guī)范、流程等執(zhí)行文件。并對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與教育。【C】(1)有病案工作制度和人員崗位職責(zé)。(2)有病案工作流程。(3)工作人員知曉本崗位職責(zé)和履職要求，熟悉病案管理的相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章?！綛】符合“C”，并(1)有人員培訓(xùn)的規(guī)劃。(2)有參加病案專業(yè)繼續(xù)教育的記錄。(3)病案科（室）對制度和流程落實情況進(jìn)行檢查，對存在問題與缺陷有改進(jìn)措施。【A】符合“B”，并(1)病案管理人員均接受規(guī)范培訓(xùn)，并有記錄。(2)職能部門有監(jiān)管，對改進(jìn)措施進(jìn)行追蹤與成效評價。2.按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求，書寫門診、急診、搶救、留觀及住院患者的病歷，按規(guī)定保存病歷資料，保證可獲得性。

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