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【DOC】大腸癌多學(xué)科綜合治療診治指南 - 醫(yī)學(xué)資源下載

2013-07-27 05:00 閱讀:552 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導(dǎo)讀] 【DOC】大腸癌多學(xué)科綜合治療診治指南 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:mjp550420 資源分類:醫(yī)學(xué) - 外科學(xué) 資源屬性:文檔 資源售價(jià):0 愛醫(yī)幣 資源大?。?.19M 關(guān)注入數(shù):574 人次
【DOC】大腸癌多學(xué)科綜合治療診治指南 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:mjp550420
資源分類:醫(yī)學(xué) - 外科學(xué)
資源屬性:文檔
資源售價(jià):0 愛醫(yī)幣
資源大?。?.19M
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評(píng)論人數(shù):0 人
下載人數(shù):21人
上傳日期:2012-10-22 08:04:50
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大腸癌診療常規(guī) 一、 篩查: 結(jié)直腸癌發(fā)病危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià): 一般人群:年齡≥50歲,沒有大腸腺瘤病史,沒有炎癥性腸病史,沒有大腸癌或相關(guān)腫瘤的家族史。 篩查方案: 高危人群: 個(gè)人史:1. 大腸腺瘤 篩查方案: 2. 既往大腸癌病史 篩查方案:按照大腸癌隨訪指南進(jìn)行隨訪。 3. 60歲以前發(fā)生的子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌病史 篩查方案:40歲開始行結(jié)腸鏡檢查,以后每3-5年腸鏡檢查一次。 4. 炎癥性腸病 篩查方案:癥狀首次發(fā)生8-10年后每年行結(jié)腸鏡檢查,并于可疑處多取活檢,必要時(shí)結(jié)合鋇灌腸檢查。 家族史:一個(gè)或以上一級(jí)親屬患有大腸癌,兩個(gè)或以上二級(jí)親屬患有大腸癌 家族聚集性結(jié)直腸癌 篩查方案:首先進(jìn)行詳細(xì)的家族史收集,排除家族性大腸癌綜合癥后,40歲開始或者在最早發(fā)生大腸癌的成員年齡的前10年行結(jié)腸鏡檢查, 以后每3-5年行腸鏡檢查一次。 二、 術(shù)前檢查和處理 三、 術(shù)后病理報(bào)告包含的內(nèi)容: 大腸癌病理報(bào)告 標(biāo)本名稱: ; 腫瘤部位: ; 切除標(biāo)本長度: cm; 腫瘤距上切端距離: cm; 腫瘤距 距離: cm; 下切端 齒狀線 大體類型: ; 早期癌: 扁平型 息肉隆起型 扁平隆起型 扁平隆起潰瘍型 中晚期癌: 隆起型 潰瘍型 浸潤型 膠樣型 腫瘤大?。? × × cm (長徑×橫徑×縱徑cm); 漿膜侵犯面積: × cm (長徑×橫徑cm); 組織學(xué)類型(2000年WHO分類): ; 上皮性腫瘤 腺瘤 管狀腺瘤(ICD-O編碼 8211/0) 絨毛狀腺瘤(ICD-O編碼 8261/0) 管狀絨毛狀腺瘤(ICD-O編碼 8263/0) 鋸齒狀腺瘤(ICD-O編碼 8213/0) 上皮內(nèi)瘤形成 低級(jí)別腺上皮內(nèi)瘤形成 高級(jí)別腺上皮內(nèi)瘤形成 癌 腺癌(ICD-O編碼 8140/3) 黏液腺癌(ICD-O編碼 8480/3) 印戒細(xì)胞癌(ICD-O編碼 8490/3) 鱗狀細(xì)胞癌(ICD-O編碼 8070/3) 腺鱗癌(ICD-O編碼 8560/3) 髓樣癌(ICD-O編碼 8510/3) 未分化癌(ICD-O編碼 8020/3) 內(nèi)分泌腫瘤 類癌(分化良好的內(nèi)分泌腫瘤)(ICD-O編碼 8040/3) EC-細(xì)胞、產(chǎn)生血清素的腫瘤(ICD-O編碼 8241/3) L-細(xì)胞、產(chǎn)生高血糖素樣多肽和PP/PYY的腫瘤 小細(xì)胞癌(ICD-O編碼 8041/3) 大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌 混合性類癌-腺癌(ICD-O編碼 8244/3) 間葉性腫瘤 胃腸道間質(zhì)瘤(ICD-O編碼 8936/1或3) 神經(jīng)瘤(ICD-O編碼 9570/0) 平滑肌瘤(ICD-O編碼 8890/0) 平滑肌肉瘤(ICD-O編碼 8890/3) 脂肪瘤(ICD-O編碼 8850/0) 卡波西肉瘤(ICD-O編碼 9140/3) 惡性淋巴瘤 結(jié)外MALT型(黏膜相關(guān)型)邊緣區(qū)B細(xì)胞淋巴瘤(ICD-O編碼 9699/3) 套細(xì)胞淋巴瘤(ICD-O編碼 9673/3) 彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(ICD-O編碼 9680/3) Burkitt淋巴瘤(ICD-O編碼 9687/3) Burkitt樣淋巴瘤/非典型性Burkitt淋巴瘤(ICD-O編碼 9687/3) 其他腫瘤和繼發(fā)性腫瘤 惡性黑色素瘤(ICD-O編碼 8720/3) 息肉 增生性息肉(化生性) Peutz-Jegers息肉 幼年性息肉 浸潤深度: ; 限于黏膜內(nèi) 限于黏膜及黏膜下層 浸潤至淺肌層 浸潤至深肌層
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