【PDF】血管擴(kuò)張性休克與心功能不全-2012年北京麻醉年會(huì)資料 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-27 05:00
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上傳日期:2012-10-27 10:23:42
血管擴(kuò)張性休克與心功能不全-2012年北京麻醉年會(huì)資料
心臟外科圍術(shù)期低血壓
心臟外科圍術(shù)期低血壓
? 低心排綜合癥:
?始動(dòng)因素:低心排量
?處理原則:強(qiáng)心和調(diào)整心臟容量負(fù)荷和壓力負(fù)荷。
? 血管擴(kuò)張性休克:
?始動(dòng)因素:外周血管麻痹和微循環(huán)障礙。
?需要維持外周血管阻力、改善微循環(huán)灌注。
? 混合型:
? 1994 年 Gomes 首先提出了血管麻痹綜合癥
( Vasoplegic Syndrome )的概念。它是指在 CPB
術(shù)后早期出現(xiàn)的以嚴(yán)重低血壓伴血流動(dòng)力學(xué)高排低
阻為特征的類似膿毒血癥休克的一種臨床狀態(tài),人
們又稱其為血管擴(kuò)張性休克( vasodilatory shock )。
Gomes WJ , Carvalho AC , Palma J H , et al.J
Thorac Cardiovasc Surg , 1994 , 107(3) : 942
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