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    分享睡眠障礙困擾著數(shù)以萬計(jì)的抑郁癥患者，而一項(xiàng)新近發(fā)表于《睡眠研究期刊》（J Sleep Res 2013 Jul 31）的研究則進(jìn)一步加深了人們對(duì)于抑郁患者睡眠狀況的關(guān)切。該研究顯示，糟糕的睡眠情況或許能在一定程度上解釋抑郁癥狀與心血管疾病相關(guān)死亡的關(guān)系。
 

    該研究顯示，在考慮社會(huì)人口學(xué)變量后，抑郁癥狀仍可使心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)升高67%,具有統(tǒng)計(jì)顯著性差異；但睡眠狀況被納入考慮后，這種顯著性即消失。事實(shí)上，當(dāng)睡眠變量被納入考慮后，這種相關(guān)性的強(qiáng)度即下降21%.

    該研究共招募了來自英國(guó)Whitehall II研究項(xiàng)目的5813名受試者，其年齡介于50-74歲之間（研究基線時(shí)，2003-2004年間）。這些受試者中，14.6%存在抑郁癥狀，其流調(diào)中心抑郁量表（Center for Epidemiologic Studies Depression Scale ,CES-D）得分≥16分；8.0%存在睡眠短缺，平均每晚睡眠時(shí)間小于5小時(shí)；另有31%存在睡眠紊亂，即上個(gè)月中至少有15個(gè)夜晚存在睡眠失調(diào)或曾服用助眠藥物。

    在平均為期8.8年的隨訪期內(nèi)，338名受試者去世，其中有98名死于心血管疾病。

    研究顯示，睡眠短缺和睡眠紊亂與抑郁癥狀顯著相關(guān)，但與心血管疾病死亡率的相關(guān)性則較弱甚至沒有，與全因死亡率亦無相關(guān)性；但上述睡眠異常確實(shí)增加了抑郁患者的心血管疾病死亡率。

    研究者同時(shí)指出，由于抑郁癥狀和睡眠變量被同時(shí)考量，他們難以確定睡眠因素作為抑郁癥狀與死亡風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的混淆因素而非“調(diào)節(jié)因素”的可能性。“比如，睡眠問題可以獨(dú)立影響抑郁癥狀的發(fā)作并升高死亡風(fēng)險(xiǎn)，這樣一來，它們即為混雜因素。”

    然而，“該研究結(jié)果從生物學(xué)角度完全講得通，因?yàn)橄惹暗难芯恳呀?jīng)證明，睡眠問題與一些造成心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素相關(guān)，諸如肥胖、高血壓、糖尿病及炎癥。”研究者指出。

    “研究提示我們，鑒于高睡眠質(zhì)量的保護(hù)作用，抑郁患者的睡眠問題值得關(guān)注。”