組成及用法:雞血藤15克,川芎18克,丹參10克,甘草3克。水煎服,每日1劑,飯后溫服。
加減:外感風(fēng)寒型加荊芥10克,細(xì)辛3克,防風(fēng)15克;外感風(fēng)熱型加石膏50克,菊花12克,白芷10克;感傷風(fēng)濕型加羌活12克,獨(dú)活10克,蒼術(shù)12克;肝陽上亢型加天麻10克,鉤藤15克,黃芩10克;腎陰虧虛型加熟地18克,山茱萸10克,枸杞子15克;氣血虧虛型加當(dāng)歸15克,黃芪15克,白芍12克;痰濁內(nèi)阻型加茯苓20克,白術(shù)15克,半夏10克;瘀血阻絡(luò)型加郁金12克,赤芍15克,紅花10克;雷頭風(fēng)型加升麻15克,荷葉10克,蒼術(shù)15克。
方解:雞血藤,味苦、微甘,性溫,入肝經(jīng),具有行血補(bǔ)血,舒經(jīng)活絡(luò)的功效。川芎,味辛,性溫,入肝、膽、心包經(jīng),具有行氣活血,祛風(fēng)止痛功效?!侗窘?jīng)》載“主中風(fēng)入腦,頭痛,寒痹,筋攣緩急”。丹參,味苦,性微寒,入心、心包、肝經(jīng),具有活血,涼血,祛瘀,消癰,養(yǎng)血,安神功效。甘草,味甘,性平,具有緩急止痛,調(diào)和藥性功效,《本草綱目》載“降火止痛”。四藥合用,具味中和,性溫平,攻補(bǔ)皆施,緩急共調(diào)之功效。
病案舉例
項(xiàng)某某,女,41歲。2006年8月12日初診。有頭痛史5年余,遇情緒波動和氣候變化時(shí)加重,多次作腦電圖,頭顱CT未見異常。兩天前因家庭瑣事,情緒不好,頭痛加重來診。診見:頭痛而眩,左側(cè)頭痛如繩困,夜間加重,心煩不寧,睡眠差,血壓130/88mmHg ,舌淡苔薄黃,脈弦數(shù)。證屬肝陽上亢。處方:雞血藤15克,川芎18克,丹參10克,鉤藤15克,黃芩10克,天麻10克,甘草3克。水煎服,日1劑,飯后溫服。2劑后,疼痛減輕,1周后,諸癥悉除。為鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā),守方加減連服1個(gè)月。囑暢情志,隨訪2年,未見復(fù)發(fā)。
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