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實例分析溺水的護理

2011-12-28 11:45 閱讀:6967 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 患者女性,20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢:血壓80/50mmHg/脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色蒼白,意識模糊,全身濕冷。 一、該患者可能是發(fā)生了? 答:急性肺水腫 二、給予患者吸氧,可有效提高其血氧飽和度

    患者女性,20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢:血壓80/50mmHg/脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色蒼白,意識模糊,全身濕冷。

    一、該患者可能是發(fā)生了?

    答:急性肺水腫

    二、給予患者吸氧,可有效提高其血氧飽和度,可選用的濕化液是?

    答:20%——30%酒精

    三、此時該患者最主要的護理問題是?

    答:有窒息的危險

    四、針對首優(yōu)問題,應采用的主要護理措施是?

    答:隨時吸痰。


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