公立醫(yī)院改革深圳再現(xiàn)大手筆!近日,整合轄區(qū)6家公立醫(yī)院、35家社康中心和9個資源管理中心的羅湖醫(yī)院集團正式揭牌運行,有望為轄區(qū)居民看病帶來更多的便利與實惠,真正提升民眾在醫(yī)療健康方面的“獲得感”。
醫(yī)改是全面深化改革階段一塊難啃的“硬骨頭”,而公立醫(yī)院改革則是醫(yī)改的重中之重、難中之難。深圳是全國公立醫(yī)院改革試點城市,羅湖區(qū)率先向公立醫(yī)院的傳統(tǒng)運作模式開刀,并且實現(xiàn)顛覆性變革創(chuàng)新,顯示了改革的勇氣、魄力、智慧與專業(yè)精神。
優(yōu)化整合醫(yī)療資源,建立現(xiàn)代管理制度,是公立醫(yī)院未來發(fā)展的根本方向。從改革創(chuàng)新中脫穎而出的羅湖醫(yī)院集團,走的是一條公立醫(yī)院“去行政化”的新路,集團院長是其唯一的法人代表,實行理事會領(lǐng)導下的集團院長負責制。集團實行統(tǒng)一管理,資源互通共享、檢驗結(jié)果互認,下屬醫(yī)院協(xié)同發(fā)展、差異發(fā)展。公立醫(yī)院改革若不觸及體制癥結(jié),難有“脫胎換骨”式的改變。羅湖醫(yī)院集團取消醫(yī)院行政級別,建立法人治理結(jié)構(gòu),實現(xiàn)“管辦分開”,在體制創(chuàng)新上邁出實質(zhì)性的一步,可謂是“破冰之舉”。
與“去行政化”一樣,“去編制化”也是公立醫(yī)院改革“體制突圍”的一個大動作。羅湖醫(yī)院集團探索取消醫(yī)生編制,對現(xiàn)行的高中初級職稱醫(yī)生進行重新聘任,實行以崗位績效工資制度為核心的薪酬分配機制。把醫(yī)務人員從編制的“圍城”中解放出來,使個人薪酬與患者滿意度直接掛鉤,以醫(yī)術(shù)水平與服務質(zhì)量去衡量醫(yī)務人員價值,有助于打破“鐵飯碗”與“**”的利益固化格局,促進醫(yī)生提高業(yè)務水平、提升診療質(zhì)量,更好地服務患者,或可成為公立醫(yī)院改革的突破口。當然,患者滿意度是一個相對主觀的因素,如何通過制度設(shè)計細化績效考核標準,從而讓對醫(yī)務人員的評價更加客觀公正,還需“后程發(fā)力”。
公立醫(yī)院改革必須指向民生,著眼未來。醫(yī)該怎么改?廣大民眾關(guān)心的事情其實很實在,即看病不再難、不再貴。羅湖將全面提升社康中心服務能力視為改革的重中之重,通過優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,改善社康中心硬件設(shè)施與人才配置,以“互聯(lián)網(wǎng)﹢”為手段提高優(yōu)質(zhì)資源的可及性與公平性,爭取辦好“老百姓家門口的醫(yī)院”、“最富有人文關(guān)懷的醫(yī)院”。此舉符合國際主流趨勢,有助于打造健康城市,真正讓民眾享受醫(yī)改紅利。
我們期待,羅湖公立醫(yī)院改革能夠行穩(wěn)致遠,形成可**、可推廣的“羅湖模式”,為深圳、廣東乃至全國醫(yī)改探路。
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