作為我國第一部規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)的法律,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》從1998 年立法、1999 年正式實施到現(xiàn)在,近16 年間對醫(yī)療行業(yè)起著舉足輕重的規(guī)范作用。然而隨著醫(yī)療環(huán)境的改變和政策法制的變更,其部分內(nèi)容已無法適應新形勢下醫(yī)師執(zhí)業(yè)的要求,“輕權(quán)利重義務”的情況也一直被廣大醫(yī)師所詬病。醫(yī)衛(wèi)界人士一致呼吁,“期待《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》盡快修改,使其更具可操作性,以促進醫(yī)療行業(yè)的法制建設。”
到底哪些規(guī)定已經(jīng)不再符合當前國情?如何修訂才能更契合現(xiàn)狀?記者邀請了醫(yī)衛(wèi)界、法學界相關專家共同討論。
前端設計不可或缺
無疑,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》是醫(yī)療行業(yè)的一部***。“它一方面應該規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為,另一方面應該從社會的角度對醫(yī)師的執(zhí)業(yè)進行認可和保護。應該對醫(yī)患雙方都有一定的約束,如此才能減少不必要的醫(yī)療**,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保障患者的安全。”北京大學醫(yī)學人文研究院王岳指出。
全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院院長畢宏生也表示,現(xiàn)行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對醫(yī)師的義務要求遠超所賦予的權(quán)利,修訂中要提高對醫(yī)師的保護力度。“一個行業(yè)的法律,強調(diào)權(quán)利義務無可厚非,但保護同樣不可少。”
而且,此次修訂應該在最前端就有一個設計。王岳指出,應當把醫(yī)師的教育、培養(yǎng)、執(zhí)業(yè)環(huán)節(jié)都納入立法中,尤其在醫(yī)師定位、醫(yī)師教育等方面要有規(guī)范性條款。例如,醫(yī)學院從教育培養(yǎng)環(huán)節(jié)就沒有把全科醫(yī)師和??漆t(yī)師作為醫(yī)師最終執(zhí)業(yè)的方向去界定。最后導致的結(jié)果是,讓大眾覺得全科醫(yī)師不如??漆t(yī)師好。因此應從法律層面規(guī)定,??漆t(yī)師和全科醫(yī)師都是醫(yī)師隊伍的重要組成部分,二者屬于并列關系。
“醫(yī)師的輔助人員也可以通過立法明確在醫(yī)院的地位,比如呼吸機治療師。這些人員雖然不是醫(yī)師,但在醫(yī)療過程中發(fā)揮著重要的作用。”王岳指出。
另外,醫(yī)師的培養(yǎng)和教育模式改革,也寄希望于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》修訂。“應該明確醫(yī)學教育是職業(yè)教育,要突出職業(yè)教育的特點,擺脫傳統(tǒng)醫(yī)學模式對現(xiàn)在教育的影響和干擾,從而走上人文醫(yī)學。當前醫(yī)患關系不斷惡化,背后最終的原因就是傳統(tǒng)醫(yī)學教育模式已經(jīng)遠遠不能響應社會發(fā)展民眾的要求。醫(yī)學教育必須轉(zhuǎn)變?yōu)槿宋慕逃J健?rdquo;王岳指出。
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