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醫(yī)生都去哪了?中國10年470萬醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但醫(yī)生總數(shù)只增加了75萬

2017-02-28 19:59 閱讀:6405 來源:中國循環(huán)雜志 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] Lancet雜志一項(xiàng)研究分析了中國2005年至2015年中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公布的衛(wèi)生年鑒,發(fā)現(xiàn)在10年中,中國大學(xué)培養(yǎng)了470萬名醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,而醫(yī)生總數(shù)只增加了75萬,增幅為16%。
  Lancet雜志一項(xiàng)研究分析了中國2005年至2015年中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公布的衛(wèi)生年鑒,發(fā)現(xiàn)在10年中,中國大學(xué)培養(yǎng)了470萬名醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,而醫(yī)生總數(shù)只增加了75萬,增幅為16%。

  研究發(fā)現(xiàn),在10年中,中國畢業(yè)的五年制學(xué)生是431萬名,7年制碩士是41萬人,合計(jì)473萬。但在這一期間,中國注冊的醫(yī)生僅增加了75.2萬人,增幅15.9%。

  進(jìn)一步分析則發(fā)現(xiàn),10年中25~34歲的醫(yī)生比例從31.3%降至22.6%,而60歲以上的醫(yī)生比例從2.5%增加至 11.6%。

  該研究還發(fā)現(xiàn),農(nóng)村地區(qū)醫(yī)生缺口達(dá)到50萬人。

  該研究證實(shí)中國10年來醫(yī)學(xué)生的流失率很高。作者認(rèn)為,如果任由這種狀況持續(xù)下去,加上人口老齡化問題凸顯,中國某些醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域?qū)⒚媾R醫(yī)生短缺。該文章沒有指出醫(yī)生退休的比例。

  有數(shù)據(jù)表明,中國醫(yī)務(wù)工作者在 2006年是670萬,2014年是1020萬。但執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅240萬人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師50萬人。其中還包括14.5%的傳統(tǒng)中醫(yī)人員。

  Lancet之前的分析數(shù)據(jù)指出,在2000-2005年,醫(yī)師增加了15.7萬人,同期所有畢業(yè)于醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生專業(yè)的高等院校畢業(yè)生人數(shù)達(dá)67.4萬人。即使假設(shè)儲(chǔ)備的衛(wèi)生人員耗損率為每年3%,也有20.6萬名醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生沒有從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。

  在2008年的一項(xiàng)調(diào)查稱,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部2004-2006年間,該校418名5年制臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生只有28%現(xiàn)在從事醫(yī)師工作,其余畢業(yè)生選擇從事其他工作。

  2014年Lancet中國??黄恼轮赋觯袊鴵碛腥蜃铨嫶蟮尼t(yī)學(xué)教育系統(tǒng)。2012年全國590所醫(yī)學(xué)院校就有超過50萬名畢業(yè)生,包括醫(yī)學(xué)、護(hù)理、公共衛(wèi)生等專業(yè)。

  然而,與高收入國家的同行形成鮮明對(duì)比的是,中國的很多醫(yī)學(xué)畢業(yè)生并沒有選擇執(zhí)業(yè),而是從事其他非臨床的領(lǐng)域,如醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。這樣的就業(yè)選擇和教育系統(tǒng)低效率的原因還不清楚,但核心基本因素之一是醫(yī)學(xué)教育與就業(yè)機(jī)會(huì)的不匹配。

  另外,中國的醫(yī)學(xué)和護(hù)理畢業(yè)生的平均成本在全世界最低。在醫(yī)學(xué)教育方面的投入是中國未來衛(wèi)生保健的重要影響因素。

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