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    近日北京協(xié)和醫(yī)院手術室為一名60歲的男性成為成功實施了3D腹腔鏡手術。北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科引進3D腹腔鏡系統(tǒng)，使腹腔鏡下的術野如同開放手術時一樣直觀、清楚，這標志著普通腹腔鏡手術開始進入3D時代。

    近日來《少年派的奇幻漂流》的3D效果贏得觀眾的一致好評。那在手術室看“3D大片”會是什么樣的場景呢？2012年12月3日北京協(xié)和醫(yī)院手術室就上演了這樣一場大片，一名60歲的男性成為成功接受3D腹腔鏡手術的患者。北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科引進3D腹腔鏡系統(tǒng)，使腹腔鏡下的術野如同開放手術時一樣直觀、清楚，這標志著普通腹腔鏡手術開始進入3D時代。

    早上7點半，一名60歲男性患者被推入手術間，擬行腎盂旁囊腫切除術。對醫(yī)生來說，這類手術存在腎臟、血管及腎盂損傷的隱患，術中易出現(xiàn)大出血，而且術后漏尿的風險也較高。如采取普通腹腔鏡手術，由于解剖層次多，血管復雜，手術難度大及二維監(jiān)視器畫面缺乏縱深感的因素，需要手術醫(yī)生具有很高的鏡下技術。今天，為這位患者行3D腹腔鏡手術的主刀醫(yī)生正是國內(nèi)首屈一指的腹腔鏡大師——協(xié)和泌尿外科的李漢忠主任。

    8點鐘，手術正式開始了。準備手術的泌尿外科醫(yī)生們都已經(jīng)佩戴好自己的新武器——3D眼鏡。通過3D系統(tǒng)，醫(yī)生們眼中的手術畫面變得立體，腔下組織高低遠近十分清晰，通過監(jiān)視器可以清楚地看見囊腫幾乎圍繞著腎動脈、腎靜脈和輸尿管。清晰的手術畫面降低了解剖難度，而且在4倍的高清晰立體圖像中一旦發(fā)生出血醫(yī)生可迅速找到出血點進行止血。時間剛剛過去半小時，李漢忠主任就宣布手術成功，這標志著我國首例人工3D腹腔鏡手術順利完成了。

    隨后，一位61歲女性患者被推入手術室，張玉石副教授為其行腎上腺腫瘤切除術。CT顯示患者的腫瘤達7公分，緊鄰下腔靜脈，手術難度很大。張大夫通過3D腹腔鏡系統(tǒng)的幫助，經(jīng)過1小時的努力順利切除腫瘤，術中出血不到50ml，手術非常成功。

    以上這兩個手術場景并非出現(xiàn)在科幻電影里，而是現(xiàn)實生活中。這套3D腹腔鏡系統(tǒng)是北京協(xié)和醫(yī)院剛剛從國外引進的，其監(jiān)視系統(tǒng)是一部三維、高分辨率的系統(tǒng)，醫(yī)生們通過佩戴3D眼鏡觀察監(jiān)視器（近視者將3D眼鏡直接戴在近視眼鏡外）可獲得放大4倍的高清晰立體圖像，定位猶如開放手術般的精準。

    一周以來，協(xié)和泌尿外科還利用3D腹腔鏡技術完成了部分腎切除術。負責進行手術縫合、打結等善后工作的年輕醫(yī)生告訴記者：“看似簡單的縫合、打結，但在腹鏡下操作很有難度，沒有十年八年的訓練是做不好的。在3D腹腔鏡下走針的位置和方向就變得十分明確，操作也就變得更精準了。”

    據(jù)李漢忠主任介紹，此系統(tǒng)與機器人手術影像系統(tǒng)相類似，降低了解剖難度和患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能，提高了手術水平、解剖、切割、吻合、止血的精確度，也使年輕醫(yī)生對于腹腔鏡手術的理解更加直觀。由于手術視野放大4倍，二維影像變成三維，因此如何運用長器械在腔鏡下進行手術還需要一定的適應過程。

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