奇葩！女子宮外孕嫌手術(shù)費(fèi)貴，要貨比三家？
2021-05-28 08:08
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來源：愛愛醫(yī)
作者：愛愛醫(yī)小編
責(zé)任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 有學(xué)者調(diào)查在193個(gè)國家中，中國患者對(duì)醫(yī)生的信任度全世界倒數(shù)第四。
個(gè)網(wǎng)友爆料，說在某省級(jí)醫(yī)院，幾個(gè)本地口音的人坐在樓下大罵醫(yī)院和醫(yī)生，原因是埋怨“住院要做檢查”，“病還沒有醫(yī)就花掉許多檢查費(fèi)”，“檢查費(fèi)比藥費(fèi)還要高”等等。據(jù)反應(yīng)，實(shí)際上他們罵的那些檢查已經(jīng)是最基本的常規(guī)檢查了。消息發(fā)出后，跟帖網(wǎng)友也講述了他們醫(yī)院一個(gè)類似事件:前幾天下午快下班時(shí)來了個(gè)宮外孕，說要做微創(chuàng)手術(shù)，值班醫(yī)生給他說了大概花多少錢后，她說太貴了暫時(shí)不做，要去別的醫(yī)院比較比較哪家醫(yī)院最便宜再?zèng)Q定。有網(wǎng)友留言慨嘆，沒死在路上，不知道是她幸運(yùn)還是醫(yī)生幸運(yùn)。這兩件事情，都集中反應(yīng)了一個(gè)問題，那就是久治不愈的醫(yī)患信任危機(jī)。有學(xué)者調(diào)查在193個(gè)國家中，中國患者對(duì)醫(yī)生的信任度全世界倒數(shù)第四。中國患者是最不配合醫(yī)生治療的。有一位全國著名的心內(nèi)科專家曾經(jīng)就醫(yī)患信任危機(jī)對(duì)媒體吐槽過。他舉例說，在中國根本就沒有頑固性高血壓，所謂的頑固性高血壓都是病人基于對(duì)醫(yī)生的不信任，不遵醫(yī)囑造成的。醫(yī)生百般煞費(fèi)苦心，病人卻絲毫不領(lǐng)情的事情，實(shí)在太多了。而現(xiàn)實(shí)中，對(duì)醫(yī)患關(guān)系，一千個(gè)人會(huì)有一千種判斷。相比于當(dāng)今，我覺得反倒是古代社會(huì)簡單得很多。清代有一個(gè)醫(yī)案故事，也是說孕產(chǎn)婦的，看后令人無限感慨。說是名醫(yī)葉天士正在家里跟朋友下棋，一位難產(chǎn)的孕婦在丈夫的陪伴下來求醫(yī)。仔細(xì)查看之后，葉天士故作刁難，把棋子撒在地上，不管孕婦和丈夫怎么懇求，讓人家大著肚子彎腰撿棋子。十幾個(gè)棋子未撿完，孕婦就出了狀態(tài)，葉天士順勢接生了一個(gè)大胖小子。其實(shí)，那位孕婦只是胎位不正，靠著撿棋子一蹲一起矯正了胎位，這在古代被傳為了神醫(yī)佳話。試想，如果葉天士若是今天某醫(yī)院的產(chǎn)科主任，估計(jì)沒一個(gè)病人家屬，會(huì)允許葉主任如此“胡來”吧？又或許會(huì)有很多媒體，為了吸睛打出“醫(yī)生冷漠強(qiáng)令孕婦撿棋子，直至孕婦胎兒落地”的標(biāo)題，來發(fā)酵催化醫(yī)患矛盾糾紛。雖然現(xiàn)在和那時(shí)的醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)有所不同，無法準(zhǔn)確對(duì)比，但至少可以給我們提供一種思考的角度：之所以古今醫(yī)患關(guān)系如此不同，不僅僅是醫(yī)療體制的變化，恐怕很大程度上還是我們的社會(huì)結(jié)構(gòu)、人際關(guān)系發(fā)生的變化所致。在中國幾千年傳統(tǒng)的社會(huì)人際關(guān)系中，就像寧方剛醫(yī)生在一篇文章中所說的那樣，可以透過父子有親、君臣有義、夫婦有別、長幼有序、朋友有信這人之五倫來有效運(yùn)作，彼此揖讓進(jìn)退、各有所據(jù)。而在現(xiàn)代社會(huì)，人們經(jīng)常要接觸陌生人，產(chǎn)生群己關(guān)系，因此現(xiàn)代社會(huì)的人倫關(guān)系，還需要靠平等條件下互動(dòng)相處群己相愛的“第六倫”來維持。社會(huì)當(dāng)前遇到的很多群體矛盾，其實(shí)就是身處“五倫”之外、“第六倫”卻付諸闕如的社會(huì)轉(zhuǎn)型狀態(tài)所帶來的陣痛。靈魂跟不上腳步的快速發(fā)展的市場經(jīng)濟(jì)和工業(yè)化進(jìn)程，帶來的是商品的豐富、契約意識(shí)的增強(qiáng)，消費(fèi)者的維權(quán)意識(shí)也大為增長。而人際關(guān)系的調(diào)整，遠(yuǎn)比機(jī)制的轉(zhuǎn)型難得多。商品的標(biāo)準(zhǔn)可以相對(duì)客觀恒定，人的個(gè)體感受卻千差萬別。因此，在醫(yī)療這樣更多以個(gè)體感受為參照的領(lǐng)域，群己相愛的“第六倫”的設(shè)定會(huì)特別復(fù)雜和艱難，轉(zhuǎn)型的陣痛也會(huì)更加激烈。一位作家這樣寫道，工業(yè)化好比一臺(tái)烘干機(jī)，將社會(huì)關(guān)系中一切帶有人情味的東西烘干，然后用原子式契約將個(gè)體聯(lián)系起來。這個(gè)時(shí)代的感情，就這樣干巴巴地存在于各種社會(huì)契約中間。
但是，很多社會(huì)學(xué)家卻都相信，不管社會(huì)契約多么發(fā)達(dá)，未來能夠幫助人與人之間相互吸引和組合的，依然是那種溫潤的魅力。尤其是醫(yī)患之間，更需要多一點(diǎn)感情、少一點(diǎn)距離；多幾分信任、少一點(diǎn)隔閡。讓彼此變得真誠親愛和溫暖，莫讓醫(yī)患之間的心靈相隔，成為了這個(gè)世界上最遙遠(yuǎn)的距離！
來源 | 江淮醫(yī)學(xué)
作者 | 葉正松
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