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【PDF】新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：彩色的風(fēng)
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
資源屬性：文檔
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上傳日期：2012-11-02 00:20:24

新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 為進一步指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)做好新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，降低發(fā)生新型冠狀病毒醫(yī)院感染的風(fēng)險，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，特制定本技術(shù)指南。新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 一、 基本要求 (一)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的流行病學(xué)特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群這三個環(huán)節(jié)，結(jié)合實際情況，制定相應(yīng)的工作制度和工作流程。 (二)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制的意識和工作水平，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 (三)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染患者時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求，及時規(guī)范報告，并做好相應(yīng)處置工作。 (四)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視和加強消毒隔離和防護工作，為醫(yī)務(wù)人員提供合適、必要的防護用品，采取有效措施，確保消毒隔離和個人防護等措施落實到位，保證工作效果。 (五)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒;按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強診療環(huán)境的通風(fēng)，必要時按照要求進行空氣消毒。 (六)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作，避免過度勞累，并及時對其他健康情況進行監(jiān)測，注意監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員的體溫和呼吸系統(tǒng)的癥狀。新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 (七)在診療新型冠狀病毒感染患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行處置和管理。 二、醫(yī)院感染預(yù)防與控制 (一)發(fā)熱門(急)診。 1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。 2.應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求和消毒用品和防護用品。 3.醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個人防護等措施。在接觸所有患者時應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，接觸疑似或確診患者時應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護口罩。戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進行洗手或手衛(wèi)生消毒。新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 4.醫(yī)務(wù)人員進入或離開發(fā)熱門(急)診時，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護用品。 (二)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)(房)。 1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。 2.應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護用品。 3.對疑似和確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)或者血清學(xué)確診的同類患者可以置于多人房間。新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 4.根據(jù)新型冠狀病毒的傳播途徑，在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取飛沫隔離、空氣隔離與接觸隔離措施。具體措施包括: (1)醫(yī)務(wù)人員進入或離開隔離病房時，應(yīng)當(dāng)遵循《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求，并正確穿脫防護用品。 (2)原則上患者的活動限制在隔離病房內(nèi)，若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施防止造成交叉感染。 (3)用于疑似患者的聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具實行專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具在用于其他患者前，應(yīng)當(dāng)進行徹底清潔和消毒。 (4)嚴(yán)格探視制度，不設(shè)陪護。若必須探視時，探視者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定做好個人防護。新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 (三)醫(yī)務(wù)人員的防護。 1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離、空氣隔離和接觸隔離。 2.醫(yī)務(wù)人員使用的防護用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 3.每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，及時正確進行手衛(wèi)生。 4.一次性外科口罩 、醫(yī)用防護口罩、防護服或隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。 5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的危險性程度采取分級防護，防護措施應(yīng)適宜。新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 (1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:適用于所有醫(yī)務(wù)人員。 (2)一級防護:適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員。 1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。 2)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。 3)工作時應(yīng)當(dāng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩，必要時戴乳膠手套。 4)嚴(yán)格執(zhí)行洗手與手消毒制度。 5)結(jié)束工作時進行個人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與粘膜的防護。 (3)二級防護:適用于進入疑似和確診患者留觀室、隔離病區(qū)(房)的醫(yī)務(wù)人員;接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物以及患者使用過的物品等的醫(yī)務(wù)人員;轉(zhuǎn)運患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。 1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。 2)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。 3)進入留觀室和隔離病區(qū)(房)的醫(yī)務(wù)人員知心朋友戴防護口罩 ，穿工作服、防護或隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛(wèi)生與防護。新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版 (4)三級防護:醫(yī)務(wù)人員為確診患者實施吸痰、氣管插管和氣管切開等操作時，應(yīng)當(dāng)在二級防護的基礎(chǔ)上，加戴防護面罩或全面型呼吸防護器。 (四)加強對患者的管理。 1.應(yīng)當(dāng)對疑似或確診患者及時進行隔離，并按照指定路線由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和引導(dǎo)進入病區(qū)。 2.患者進入病區(qū)(房)前應(yīng)當(dāng)更換衣服，個人物品及換下的衣服集中消毒處理后，存放于安全的指定地點由醫(yī)院統(tǒng)一保管。 3.病情允許時，患者應(yīng)當(dāng)戴口罩;在咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物容器;在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。 4.患者出院、轉(zhuǎn)院時必須進行淋浴或適宜的消毒處置，更換趕緊的衣服后方可離開病房;患者住院期間使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回。 5.患者死亡后，應(yīng)當(dāng)及時對尸體進行處理。處理方法為:用嘗試300mg/L的含氨消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化。新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南2012版

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