【PPT】原發(fā)性胃腸道淋巴瘤--ppt 課件下載 - 醫(yī)學資源下載
2013-07-28 05:00
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【PPT】原發(fā)性胃腸道淋巴瘤--ppt 課件下載 - 醫(yī)學資源下載
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lijian19850108 資源分類:
醫(yī)學 -
外科學 資源屬性:
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上傳日期:2012-11-04 08:04:40
是一組起源于胃腸道粘膜固有層和粘膜下層的淋巴組織的惡性腫瘤。
是結(jié)外淋巴瘤最常見好發(fā)部位,主要為非霍奇金淋巴瘤
可發(fā)生于整個消化道,以胃最多見,約占40%(是僅次于胃癌的胃惡性腫瘤),小腸約占28%,回盲部約占21%,而大腸原發(fā)性者較罕見。
臨床表現(xiàn)與胃腸道癌癥相似,但治療及預后與胃腸道癌有很大差異
胃腸道黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤
(Mucosa-associated lympho id tissue, MALT )
彌漫性大B 細胞淋巴瘤( Diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL )
腸道相關(guān)T 細胞淋巴瘤( Enteropathy-associated T-cell lyphomas, EATL )
套細胞淋巴瘤(Mantle cell lymphoma, MCL)
MALT淋巴瘤,占PGIL 的50%,占NHL 的7% ~ 8% , 發(fā)病中位年齡為60歲, 男女性比例為1:1.06,多為惰性經(jīng)過,胃MALT與幽門螺桿菌感染有關(guān)
DLBCL大部分發(fā)生于胃, 其次是小腸, 大腸較少見,組織學特點為瘤細胞體積較大, 核異性較大, 核分裂相常見, 胞漿量中等, 嗜雙色等。
惡性程度較高, 對化學治療較敏感, 可采用綜合化學治療方案, 預后較MALT淋巴瘤差, 5年生存率為30% ~ 45%
EATL很少見, 常為多發(fā), 呈多個階段, 且易播散至肝、脾、肺等器官。組織學特點為腫瘤細胞中等或偏大, 核染色質(zhì)細膩稠密, 核仁細小或不清楚, 核分裂相多見。預后常不良, 5年生存率僅10%左右
MCL占NHL 的6%, 多發(fā)生于空腸及末端回腸, 亦可見于胃、十二指腸、結(jié)腸及直腸, 常同時侵犯咽淋巴環(huán)、腸系膜淋巴結(jié)、骨髓等, 老年男性多見。