病例
患者,男,26歲。因急性肺炎給予鹽酸莫西沙星片(商品名:拜復樂,拜耳醫(yī)藥保健股份有限公司)0.4g/d,口服,隔日1次。服用2次后患者出現(xiàn)雙眼視物模糊,不能耐受。停藥后視力逐漸恢復。
討論
莫西沙星是一種具有光譜抗菌活性的8-甲氧基喹諾酮類抗菌藥物。在體外顯示出對革蘭氏陽性細菌、革蘭氏陰性細菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型性微生物,如支原體、衣原體和軍團菌均具有廣譜抗菌活性??咕饔脵C制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓撲異構酶。拓撲異構酶是控制DNA拓撲和DNA**、修復和轉(zhuǎn)錄中的關鍵酶。莫西沙星對β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物和大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的細菌亦有效。
莫西沙星引起視物模糊曾有報道,本例患者發(fā)生的雙眼視物模糊,經(jīng)停用莫西沙星后上述癥狀即得到改善,故確定是莫西沙星導致的視物模糊。
建議臨床醫(yī)師在使用莫西沙星時予以關注,謹慎使用。
作者:辛麗 云南省第二人民醫(yī)院
《抗感染藥學》
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