記者日前在廣西南寧市等地采訪多名艾滋病病毒感染者、社會(huì)健康人群以及廣西疾控部門,發(fā)現(xiàn)較多艾滋病病毒感染者為“被動(dòng)感染”。專家稱,目前我國的社會(huì)防艾宣傳較重視對(duì)艾滋病人的人文關(guān)懷,避免社會(huì)排斥,這在某種程度上造成大眾對(duì)艾滋病警醒程度不夠,難以有效保護(hù)自己。專家建議防艾宣傳應(yīng)注重社會(huì)健康人群干預(yù),提醒這部分人群遠(yuǎn)離艾滋,這樣才能降低日益攀升的艾滋病感染率。
不幸艾滋病人“被”感染痛失正常人生
日前,來自桂林農(nóng)村的40歲艾滋病人蔣麗向記者講述了她的遭遇。24歲那年,蔣麗和同縣的男子阿強(qiáng)結(jié)婚,婚后生下一個(gè)兒子。兒子2歲多時(shí)開始生病,伴隨發(fā)燒、淋巴腫大等癥狀。
治療三四年后,兒子的病不見好轉(zhuǎn),期間當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴阿強(qiáng)懷疑孩子得了艾滋病。2005年,阿強(qiáng)帶著蔣麗和六歲的兒子來到廣西壯族自治區(qū)疾控中心,一家三口抽血檢驗(yàn),全部被確診為艾滋病病毒攜帶者,兒子通過母嬰傳播感染,阿強(qiáng)和蔣麗在兒子出生之前就已感染。
此時(shí)阿強(qiáng)向蔣麗坦白,婚后不久他因在縣城打工,和妻子兩地分居,曾去洗浴中心找過“三陪女”,因此感染艾滋病。
因?yàn)楹ε?,阿?qiáng)和蔣麗把患病的消息告訴了他們的父母和兄弟姐妹,招來的是兩家人的“避而遠(yuǎn)之”。從此蔣麗一家在縣城過著“卑微”的生活,對(duì)外保密病情,外出看病要“偷偷摸摸”。2009年冬天,蔣麗一家來到南寧,在城中村租了房子,靠打短工的微薄收入過活。近兩年來,蔣麗說她沒有一個(gè)朋友,最大的愿望是希望兒子長大成人,結(jié)婚生子。
不久后,記者在自治區(qū)疾控中心艾滋病科門診部采訪了桂林市臨桂縣的龍英。這個(gè)41歲的南寧城市清潔工獨(dú)自租住在城中村,丈夫2009年死于艾滋,16歲的女兒在老家生活。
和眾多“打工夫妻”感染艾滋病的過程一樣,龍英被丈夫傳染。龍英的丈夫早年在外打工,夫妻長期兩地分居,丈夫在外拈花惹草感染艾滋,回家又傳染給妻子。多方醫(yī)治花光積蓄后,一家人因病致貧,陷入艾滋困境。
龍英說,2003年丈夫在南寧被確診為艾滋病,她自己于2004年也被確診。為了不讓社會(huì)排斥女兒,他們兩人向身邊的所有人隱瞞病情,長期在南寧打工掙錢治病。
2009年3月,龍英丈夫去世。直到現(xiàn)在,他們家里人還不知情。龍英也因承受過多壓力變得日益抑郁,不愿回家面對(duì)親人,在南寧也從不和別人交往,過著出租屋里的封閉生活。
艾滋病人心理健康引人憂或存病情傳播風(fēng)險(xiǎn)
艾滋病人雖然因病致貧致困,但社會(huì)對(duì)他們的包容從未減少。**除了提供部分免費(fèi)藥物配給外,還致力于通過“紅絲帶”等宣揚(yáng)關(guān)愛艾滋病人,對(duì)其提供物質(zhì)資助。然而,一些艾滋病人心理健康堪憂,存在向健康人群傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
記者曾采訪到23歲的艾滋女孩藍(lán)藍(lán),她感染艾滋病已有五年。2005年,廣西來賓市忻城縣18歲的農(nóng)家姑娘藍(lán)藍(lán)初中畢業(yè),來到南寧打工,兩個(gè)月后認(rèn)識(shí)了大她十歲的李姓商人,兩人開始交往同居。
藍(lán)藍(lán)說,兩年里她曾為男朋友墮胎三次,其中一次是在城中村的小診所進(jìn)行刮宮手術(shù)。由于年齡懸殊,李家人并未接受藍(lán)藍(lán),李姓商人很快與別人結(jié)婚,但還和藍(lán)藍(lán)保持著男女關(guān)系。藍(lán)藍(lán)告訴記者,2008年5月,她本打算到泰國旅游,卻在出國體檢中被檢測出艾滋病病毒陽性反應(yīng)。
至今,除了李姓商人外,藍(lán)藍(lán)對(duì)家人和朋友隱瞞病情。治療過程中,她也曾割腕自殺,也一直和李姓商人一起過著婚外生活。“他自己都不在意,我就不說什么了。我也有點(diǎn)擔(dān)心他被我傳染,他老婆被他傳染。”藍(lán)藍(lán)說,她已無心無力去管別人的處境安危。
如今,藍(lán)藍(lán)一面維持和李姓商人的關(guān)系,一面主動(dòng)地在當(dāng)?shù)匕滩〔∮讶飳ふ液线m的結(jié)婚對(duì)象,有時(shí)也和社會(huì)人士接觸。
自治區(qū)疾控中心一名醫(yī)生告訴記者,他認(rèn)為這些年輕艾滋病人很多都還是自私任性的“大孩子”,雖然醫(yī)院多次對(duì)他們進(jìn)行道德教育,但也很擔(dān)心他們做出不該做的事,在社會(huì)上傳播病情。
“藍(lán)藍(lán)是個(gè)很有主見的女孩,聲稱是因?yàn)閴櫶フ慈玖撕谠\所不趕緊的醫(yī)療器械才得艾滋病,但我們推測是由于有多性伴導(dǎo)致?,F(xiàn)在她在外面的生活我們也監(jiān)控不了,存在風(fēng)險(xiǎn)。”這名醫(yī)生說。
事實(shí)上,未婚艾滋女的婚姻家庭何去何從,已經(jīng)成為一個(gè)社會(huì)問題。藍(lán)藍(lán)告訴記者,她有時(shí)很迷茫絕望,現(xiàn)在活著就想順利結(jié)婚生子。
專家建議防艾宣傳應(yīng)轉(zhuǎn)向健康人群干預(yù)
目前,廣西艾滋病感染人數(shù)位居全國第二,并以每天新增30人以上的速度遞增。衛(wèi)計(jì)委免疫規(guī)劃專家委員會(huì)委員、自治區(qū)疾控中心副主任卓家同認(rèn)為,已有的艾滋病宣傳都是講已經(jīng)染病的人該怎么做,講握手、一同就餐等不會(huì)導(dǎo)致傳染,這些無可厚非。但從預(yù)防遏制新發(fā)感染者的角度來講,應(yīng)加大宣傳艾滋病得厲害程度,通過這些迫使健康人群自律。
“不能過度宣傳令人放心的信息,不要天天講艾滋病人的權(quán)益和**對(duì)他們的關(guān)懷,否則對(duì)預(yù)防工作不利。艾滋病宣傳,要讓健康群體懂得權(quán)衡利弊,三思而后行。”卓家同說,近年來廣西艾滋病感染途徑以性傳播為主,根據(jù)他們十幾年的工作經(jīng)驗(yàn)和效果分析,有必要在防控上補(bǔ)充對(duì)健康人群的干預(yù)。
記者從廣西衛(wèi)計(jì)委門了解到,今年一季度廣西艾滋病感染者新增率跟去年同比上升20%以上,死亡率也跟去年相比同比上升,疫情并沒有得到遏制。
卓家同認(rèn)為,我國艾滋病防控應(yīng)實(shí)現(xiàn)五大轉(zhuǎn)變:一是從吸毒人群的針具交換、美沙酮治療、小姐干預(yù)為重心,轉(zhuǎn)移到以一般人群干預(yù)為重心;二是宣傳上從同情關(guān)懷病人、消除歧視、對(duì)艾滋病的危害輕描淡寫,轉(zhuǎn)移到宣傳艾滋病危及性命、危害家庭和社會(huì)、關(guān)系國家安全;三是從防、治結(jié)合機(jī)構(gòu)不分轉(zhuǎn)變到防、治結(jié)合機(jī)構(gòu)分開,疾控部門要把艾滋病治療的職責(zé)轉(zhuǎn)交給醫(yī)院,盡心盡力做預(yù)防;四是技術(shù)上從大包大攬轉(zhuǎn)變到督導(dǎo)基層防控;五是從運(yùn)作上以縣為中心,轉(zhuǎn)變到以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、鄉(xiāng)村醫(yī)生為末梢。
廣西社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所副研究員傅慧明長期關(guān)注艾滋病問題,并于2008年至2010年參與百色至隆林高速公路建筑工人防艾實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目研究。她認(rèn)為,廣西通過性傳播感染艾滋病的比例已達(dá)70%以上,**干預(yù)重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)移到健康人群身上“更具體來講,就是要普及推廣正確使用安全套。”傅慧明說。
她告訴記者,目前我國農(nóng)村的安全套推廣還帶有曖昧色彩,沒有提出正確使用的技術(shù)性,推廣進(jìn)展緩慢。在廣西一些偏遠(yuǎn)地區(qū),很多學(xué)生初中畢業(yè)后由于年齡大外出打工,傅慧明建議教育部門在小學(xué)加強(qiáng)性教育,在初中生中推廣安全套正確使用,教他們加強(qiáng)自我保護(hù)“建議‘十二五’期間國家在某個(gè)省啟動(dòng)試點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)健康人群的防控干預(yù),降低艾滋病新增感染。”傅慧明說。
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