慢性咽炎中醫(yī)稱之為“喉痹”。主要臨床表現(xiàn)為咽部不適感,如干燥、發(fā)癢、灼熱、微痛及異物感,一般無(wú)疼痛,全身癥狀不明顯,查咽部呈暗紅色,有顆粒狀淋巴濾泡增生。慢性咽炎病變部位特殊,病因復(fù)雜,癥狀頑固?,F(xiàn)將分型辨治慢性咽炎的幾則驗(yàn)方介紹如下。
陰虛肺燥型
咽喉干疼、灼熱,多言之后癥狀加重,干咳少痰,口干不欲多飲,午后及黃昏時(shí)癥狀明顯。咽部充血呈暗紅色,黏膜干燥,或有淋巴濾泡增生。舌紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰清熱,清利咽竅。方藥:養(yǎng)陰清咽湯或養(yǎng)陰清肺湯合二至丸加減:南沙參16克,玄參16克,百合16克,冬桑葉12克,炙枇杷葉12克,西藏青果7克,五味子7克,生甘草7克。咽異物感明顯者加綠萼梅7克,橘絡(luò)7克;脈絡(luò)曲張明顯者加丹參12克,絲瓜絡(luò)7克。
痰熱蘊(yùn)結(jié)型
咽喉不適,受涼、疲勞、多言之后癥狀較重??人?,咯痰黏稠,口渴喜飲。咽黏膜充血呈深紅色,肥厚,有黃白色分泌物附著。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱,化痰活血,舒利咽竅。方藥:清痰潤(rùn)咽湯或養(yǎng)陰清肺湯合消瘰丸加減:全瓜蔞16克,川貝母16克,生牡蠣16克,玄參16克,南沙參16克,鳳凰衣12克,木蝴蝶7克,西藏青果7克,生甘草7克,紅花7克。咽刺痛甚者加赤芍藥12克,丹參12克,玫瑰花7克;淋巴濾泡增生嚴(yán)重者加三棱7克,莪術(shù)7克,海浮石16克。
肺脾氣虛型
咽喉不適但不欲飲,咳嗽,有痰易咳,平時(shí)畏寒,易感冒,神疲乏力,語(yǔ)聲低微,大便溏薄,舌苔白潤(rùn),脈細(xì)弱。
治法:補(bǔ)中益氣固表。方藥:補(bǔ)中益氣湯合玉屏風(fēng)散加減:黨參16克,黃芪25克,白術(shù)12克,當(dāng)歸12克,陳皮12克,升麻7克,柴胡7克,防風(fēng)12克,太子參16克,北沙參16克。
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