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    血液凈化技術(shù)操作常見護(hù)理問題  內(nèi)容預(yù)覽：

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    血液凈化技術(shù)操作常見護(hù)理問題  內(nèi)容簡介：

    2.透析器的血液流動方向與透析液的流動方向相同。
    原因：透析液接頭方向接反。
    后果：血液和透析液在透析器的膜兩側(cè)反方向流動，才能最大
    限度地發(fā)揮整個透析器的彌散效能，使水和溶質(zhì)通過半
    透膜孔進(jìn)行充分交換。
    血液與透析液同向流動使溶質(zhì)的彌散作用降低，而影響
    透析效果。
    預(yù)防：連接透析器時，注意連接標(biāo)識，上機(jī)后再作一次檢查。
    4.透析開始，動脈端管路與動脈穿刺針連接完畢并松開卡鉗
    時，發(fā)現(xiàn)穿刺針前端可視動脈血液波動消失。
    原因：預(yù)沖管路完畢后生理鹽水通道未被夾閉，導(dǎo)致接通動
    脈端管路時，生理鹽水在重力作用下將動脈血頂回。
    后果：過多液體進(jìn)入體內(nèi)，增加患者多余的液體負(fù)擔(dān)。
    預(yù)防：預(yù)沖后應(yīng)立即關(guān)閉生理鹽水通道，并在連接動脈端管
    路之前再次查看。
    原因：管路與透析器連接時，絲扣沒有正常對位，使連接端口
    不密閉。
    后果：透析器與管路處漏血。
    處理：立即停泵，將透析器橫置水平位，并夾閉透析器兩端管
    路，重新連接至緊密狀態(tài)。
    預(yù)防：連接時應(yīng)反復(fù)試接，使絲扣正確對位，此時連接會較順
    暢，再用力擰緊。
    原因：靜脈壓管路未與靜脈壓檢測器相連接，或已連接但未
    松開管路上的卡鉗。
    后果：透析剛開始監(jiān)測不到靜脈壓出現(xiàn)報(bào)警
    預(yù)防：由于靜脈壓監(jiān)測管路不參與管路預(yù)沖，容易被忘記連
    接。因此，管路預(yù)沖完畢，將所有管路都連接到位并
    作檢查。
    透析開始后即打開靜脈壓監(jiān)測管夾。靜脈壓監(jiān)測靜脈
    回流的問題，靜脈壓高即血液回流受阻，如患者穿刺
    針發(fā)生移位或刺破血管形成血腫，或靜脈管打折受壓
    靜脈壓低說明靜脈管路接口松脫、透析器凝血及血流
    量不足，因此應(yīng)根據(jù)靜脈壓變化及時予以相應(yīng)處理。

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