埃博拉病毒病在西非：世紀的哭泣
在流行的前9個月西非就有超過4500例報道。
西非毀滅性的埃博拉病毒病流行繼續(xù)升級。盡管任務(wù)相當(dāng)困難，世衛(wèi)組織（WHO）還是能夠為暴發(fā)的前9個月收集臨床和流行病學(xué)數(shù)據(jù)。
疫情可能在2013年12月始于幾內(nèi)亞（NEJM JW Infect Dis Sep 23 2014）。截至2014年9月14日時候，WHO就收到了4507例埃博拉病毒病的報道（3075例**，1432例可疑病例），其中2296例死亡。詳細數(shù)據(jù)對來自幾內(nèi)亞、利比里亞、尼日利亞和塞拉利昂這四個國家的4010例（3343例確診，667例可疑）是有效的。
病例患者平均年齡為32歲，62%的人在15至44歲之間。平均潛伏期為11.4天。發(fā)熱是最常見的表現(xiàn)（88%）。報道的特定出血癥狀病例在1%到6%之間，但是報道的不明原因出血有20%.在1737例明確記錄臨床預(yù)后的患者中，病死率為71%（95%的置信區(qū)間，69-73）。
基于當(dāng)前幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂的增加速度——并且假設(shè)防控措施沒有改變——作者估計這些國家確診和**數(shù)將在2014年11月初超過20000.
評論
與從流行的嚴重性可能的期待相反，沒有流行病學(xué)、臨床或病毒學(xué)特征表明潛在的病毒比導(dǎo)致之前暴發(fā)的病毒更致命。就如評論者指出的一樣，這有史以來最嚴重的（疫情）暴發(fā)過程是多因素綜合作用的結(jié)果，包括當(dāng)?shù)氐牧?xí)俗、在多年武裝沖突后對當(dāng)局缺乏信任、在疾病控制方面多種不足以及國際冷漠。
原文檢索：Ebola Virus Disease in West Africa: And the Band Played On
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