誠實耿直的“洋醫(yī)生”棄高薪來中國
2017-03-29 19:26
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來源:環(huán)球醫(yī)學
責任編輯:謝嘉
[導讀] 如果你是廣州人,你可有福了,為什么這么說呢?因為,在廣州的公立三甲醫(yī)院,如今也能看上美國專家的門診了,且門診收費只要9元,這個大專家是誰呢?
如果你是廣州人,你可有福了,為什么這么說呢?因為,在廣州的公立三甲醫(yī)院,如今也能看上美國專家的門診了,且門診收費只要9元,這個大專家是誰呢?他就是來自美國波士頓的泌尿婦科專家亞伯拉罕?莫斯(Abraham Morse),來廣州婦女兒童醫(yī)療中心當婦科醫(yī)生有半年了,很多患者慕名而來,就是為了一睹外國專家的風采。
畢業(yè)于哈佛大學醫(yī)學院的莫斯,當過美國最好醫(yī)療機構約翰?霍普金斯醫(yī)院的住院醫(yī)生,也曾是全美排名第一的梅奧診所的合作醫(yī)生。
年過五十的莫斯,每周在廣州婦兒醫(yī)療中心出兩個半天的門診、做3-5臺手術。與很多忙起來沒日沒夜的中國同行比起來,他并不算忙碌。更多的時候,他的任務是教學和科研?!皩⒚绹恍┫冗M的理念帶給身邊同行,他在女性直腸**瘺、子宮脫垂等領域的治療有很高的造詣,給了我們很多啟發(fā)”,廣州婦兒醫(yī)療中心泌尿婦科副主任醫(yī)師黃崢佩服地說。
和美國醫(yī)生比起來,中國的醫(yī)生收入普遍更低。加上有更多的病人、更忙碌的工作節(jié)奏,莫斯醫(yī)生為什么選擇到廣州執(zhí)業(yè)?自去年8月莫斯來到廣州后,不少人都問過他這個問題。
“北京和上海也有許多非常知名的醫(yī)院,我來廣州,完全是因為受到了夏慧敏(廣州婦女兒童醫(yī)療中心主任)主任的邀請,他跟我說了他的計劃,我來這里做了一些調查后,就決定過來了?!闭f起緣由,莫斯非常坦然。
同事黃崢說,盡管莫斯出診才半年多,卻已有了自己的風濕。每次他出門診,總有些英文不錯的患者主動掛號,一睹“老美醫(yī)生”的問診風采和水平,還有很多外地患者,遠道而來為了讓“洋專家”給自己看病。
對于外界關心的收入問題,莫斯表示,“美國和中國一樣,也有醫(yī)生的收入水平會特別高,動輒百萬。但美國的一些研究型醫(yī)療機構,醫(yī)生收入并不會太高”,他表示,在綜合了物價、購買力等因素后,他在廣州的收入其實和在美國時差距不大。
雖然莫斯身上之前的光環(huán)很多,簡歷很耀眼,但他來中國獲取執(zhí)業(yè)、行醫(yī)資格的過程一點都不輕松?!半m然不用參加中國的考試,但要提交的審核材料很多”,用英文回顧了一長串過程后,他突然甩出一句正宗的中文———“挺難的!”
來廣州半年多,莫斯很喜歡這座城市?!拔矣媱澰趶V州待上兩年,如果我的工作能獲得認可,或者我能證明我不可或缺,我不介意在廣州待上更長的時間”,說起未來打算,他也是直來直去。
在廣州婦兒醫(yī)療中心,莫斯每周一下午、每周三上午會在泌尿婦科出門診半天,掛號費9元。每次他會看5-6位病人,每位病人的診療時間都在半小時左右。醫(yī)院為他開出了年薪,所以他并不介意收9元診金看30分鐘的病,“但這樣的定價,肯定是沒辦法體現(xiàn)醫(yī)生的勞動付出”。
他坦言,在美國出診時,他的收費標準是75美元到125美元,這還僅僅是咨詢問診的收費。他自然也知道中美兩國醫(yī)療體系上的巨大差異。比如,美國醫(yī)生開檢驗單不會有額外激勵,而中國則有?!捌鋵嵜绹椭袊粯?,門診醫(yī)生的收入要比手術醫(yī)生少得多,所以更多醫(yī)生愿意做手術”,他介紹。
在美國,莫斯出一天婦科門診要看20個病人,出產科門診時甚至能看30-40個病人。來到中國,在他的堅持下,他的門診病人也沒有增多。他表示,“我很幸運,我也不希望看太多病人,看得越多,越沒法保證質量,其實我也能看得很快?!币驗槊看纬鲩T診只看5-6名患者,莫斯的患者并不需要插隊。偶爾有之,他也會幽默地說他不提供VIP服務。
莫斯現(xiàn)在最大的挑戰(zhàn)就是語言這關,他還在學中文,努力了解中國的醫(yī)療環(huán)境和他的中國病人,很多時候國情不同患者問題也不同,這讓剛來中國的他感到很困擾。說起親身接觸的中美患者,有一點他感觸很深。“美國的患者,非常明白醫(yī)生的作用是有限的。而中國患者,往往是看了很多專家后,還帶著各式各樣的問題來問診”。比如中國患者常常問他,為什么自己會得這個病,什么樣的藥物能確保100%的療效?!疤炷?,很多疾病發(fā)病原因其實并不明確,也沒有能夠保證100%療效的醫(yī)生”,耿直的莫斯聳聳肩。
“對于那些可以不做手術的患者,我通常建議他們找其他醫(yī)生?!边@個直爽的老外,沒少招來中國患者的不高興。他并不知道醫(yī)院的預約掛號系統(tǒng),患者有權限給他打分。即便被扣了分,莫斯也不介意,他堅信自己的決定沒錯。很多患者慢慢地對他的工作表示理解認同,并培養(yǎng)了深厚的友誼。
“我的主要工作,就是用專業(yè)知識向患者提供專業(yè)解答。怎么手術,手術、非手術的治療方式有什么區(qū)別,選擇什么樣的治療方式那是患者的權利?!蹦沟慕ㄗh,聽起來很超然,但這“很美國”。正如他不會為不該手術的患者做手術一樣,他也不會勸說應該手術的患者不去做手術,他說自己只作專業(yè)解釋,讓患者自己選擇。
在莫斯眼中,美國有比較完備的家庭醫(yī)生制度,能給患者早期安慰和前期治療,隨后將患者轉診到專科。而中國患者往往會問親戚朋友中的醫(yī)生的意見,看許多截然不同的專家。
“醫(yī)生的理念不同,得到的結果就大相徑庭。中國患者對醫(yī)生的要求很高,醫(yī)生往往是沒法給出答案的,遇到這種情況,我會直接告訴患者其實我也不知道答案”,莫斯說,他這種誠實的態(tài)度,也讓很多患者覺得很踏實。
“其實嚴格來講,我并不是一個全職泌尿婦科醫(yī)生。來廣州后,我更多的工作是教學和科研,我甚至都不用值急診班”,莫斯說。
在中國同行看來,莫斯略顯謙遜。“作為國際級專家,他的微創(chuàng)手術技術造詣極高,也帶來了先進的經驗和技術理念”,黃崢說,莫斯在直腸**瘺、生殖道畸形的辨別和處理上有很高水準,也擅長做一些高難度的泌尿婦科手術。
比如在治療中老年女性高發(fā)的婦科疾病子宮脫垂、膀胱脫垂等時,中國醫(yī)生的經驗是大量使用網片。這種醫(yī)療器械非常昂貴,一個手術下來,往往需要支付4萬元多人民幣,植入網片還可能因位移、排異帶來并發(fā)癥?!澳箘t完全采用微創(chuàng)方式,不放置網片,也能取得同樣效果。費用還便宜,整個費用也就1.5萬元左右”,黃崢表示。
開放、包容的廣州,越來越有國際化大都市的風范,也需要有更具國際視野的醫(yī)療水準,就需要有國際知名的高水平醫(yī)生的身影,聘請“洋醫(yī)生”來廣州,更深遠的考慮是為讓廣州的醫(yī)療水準能更緊密地配合城市的國際化戰(zhàn)略。醫(yī)院通過制定很多和西方一致的標準,實現(xiàn)走出去和引進來相結合的發(fā)展戰(zhàn)略,相信在這些外國專家的幫助下,我國的醫(yī)療水平一定能夠有更大程度的飛躍!
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