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    蟯蟲病是由蠕形住腸線蟲寄生于人體回腸、盲腸和結(jié)腸等處引起的腸道寄生蟲病。多見(jiàn)于小兒，以肛周瘙癢、煩躁不安為主要表現(xiàn)。潛伏期 2～6周。局部表現(xiàn)肛周與會(huì)陰部奇癢，以夜間為甚，常影響睡眠；腹部隱痛、食欲不振、惡心、腹脹、肛門脹墜感；兒童可有煩躁不安、失眠、夜驚、驚厥或癔病發(fā)作?？沙霈F(xiàn)蟯蟲性闌尾炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、膀胱炎、皮膚損害、前列腺炎、結(jié)腸炎等異位損害表現(xiàn)?；純喝胨?～3小時(shí)后在肛門皺襞、會(huì)陰等處可找到乳白色小線蟲。清晨未大便前蟯蟲卵檢出率高。

    主要治療方法為驅(qū)蟲治療。并發(fā)蟯蟲性闌尾炎者，在進(jìn)行驅(qū)蟲治療同時(shí)，宜及早手術(shù)治療。泌尿生殖系統(tǒng)、盆腔、腹腔感染，使用上述驅(qū)蟲藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染者，應(yīng)聯(lián)合使用抗生素。

    辨證論治

    蟯蟲病為較古老的寄生蟲病之一。中醫(yī)學(xué)對(duì)本病認(rèn)識(shí)較早，如漢司馬遷《史記》：“病蟯得之于寒濕”。隋巢氏著《諸病源候論》，專列“蟯蟲候”篇，謂“蟯蟲猶是九蟲內(nèi)之一蟲也，形甚小，如今之蝸蟲狀”。在《三蟲候》又指出它的形態(tài)：“蟯蟲至細(xì)微，形如菜蟲也，居腸間”，而后各家著作中均有蟯蟲的論述。

    1.脾虛濕阻

    癥狀：腹痛，腹瀉，食納差，身體消瘦，四肢乏力，肛門發(fā)癢，夜間尤甚。

    治法：健脾祛濕，驅(qū)蟲止癢。

    方藥：六君子湯與布袋丸加減：焦術(shù)、法夏、炙甘草各9克，茯神18克，黨參、使君子、生百部、榧子、蕪荑各15克，雷丸、陳皮各10克。

    2.肝膽濕熱

    癥狀：腹痛，小腹不適，肛門癢甚，夜間尤重，煩躁，情緒激動(dòng)，夜驚失眠，口苦，小便黃。

    治法：疏肝利膽，清熱祛濕。

    方藥：龍膽瀉肝湯與追蟲丸加減：柴胡、龍膽草、當(dāng)歸、梔子、黃芩各9克，車前子、木通、生百部、檳榔、鶴虱各15克，蛇床子10克，陳皮、榧子各12克。