梗阻性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是什么?
2018-03-29 10:50
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來(lái)源：危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問(wèn)
作者：南*雪
責(zé)任編輯：南山雪
[導(dǎo)讀] 梗阻性休克的基本機(jī)制為血流的主要通道受阻,如腔靜脈梗阻、心包縮窄或填塞、心瓣膜狹窄、肺動(dòng)脈栓塞及主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等。
梗阻性休克的基本機(jī)制為血流的主要通道受阻,如腔靜脈梗阻、心包縮窄或填塞、心瓣膜狹窄、肺動(dòng)脈栓塞及主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等。梗阻性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)根據(jù)梗阻部位的不同而不同,但大都是由于血流的通道受阻導(dǎo)致心輸出量減少,氧輸送下降而引起循環(huán)灌注不良,組織缺血缺氧。近年來(lái)又有人根據(jù)梗阻的部位將梗阻性休克分為心內(nèi)梗阻性和心外梗阻性休克往往會(huì)出現(xiàn)非常急劇的血流動(dòng)力學(xué)改變,血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化的幅度較大。由此,血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)除了具有功能性監(jiān)測(cè)意義之外,對(duì)明確梗阻的部位也有較強(qiáng)的診斷價(jià)值。梗阻性休克的根本治療是梗阻的解除。如暫時(shí)無(wú)法解除梗阻,則應(yīng)在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下通過(guò)手術(shù)或非手術(shù)治療減少梗阻兩端的壓力差。
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