什么是“冷休克”和“暖休克”?
2018-03-29 11:52
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來(lái)源:危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問(wèn)
作者:南*雪
責(zé)任編輯:南山雪
[導(dǎo)讀] “冷休克”和“暖休克”的提法應(yīng)用于臨床已經(jīng)有多年史。休克時(shí)的周?chē)M織血液灌注不良導(dǎo)致皮膚濕冷,甚至出現(xiàn)花斑是休克的典型臨床表現(xiàn)。
“冷休克”和“暖休克”的提法應(yīng)用于臨床已經(jīng)有多年史。休克時(shí)的周?chē)M織血液灌注不良導(dǎo)致皮膚濕冷,甚至出現(xiàn)花斑是休克的典型臨床表現(xiàn)。但另有一部分休克的病人,如在分布性休克時(shí),由于外周血管的異常擴(kuò)張可表現(xiàn)為皮膚溫暖、紅潤(rùn)但病人仍然處于休克狀態(tài),組織缺氧仍然存在。相對(duì)休克的典型臨床表現(xiàn),有人將這種休克稱(chēng)之為“暖休克”,而將前者皮膚濕冷狀態(tài)稱(chēng)之為“冷休克”。
應(yīng)該看到,“冷休克”和“暖休克”的提法是出于對(duì)休克表現(xiàn)的直觀(guān)描述,對(duì)休克的認(rèn)識(shí)起到了一定的幫助作用,在對(duì)休克理解的過(guò)程的某一階段中有一定的地位。但是,這種提法以感性認(rèn)識(shí)為基礎(chǔ),在對(duì)休克的理性認(rèn)識(shí)已經(jīng)有很大發(fā)展的今天更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)和對(duì)組織缺氧的監(jiān)測(cè),而逐步放棄對(duì)“冷休克”和“暖休克”提法的應(yīng)用。
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