出事！女子產(chǎn)下男嬰后死亡，家屬在手術(shù)臺(tái)上發(fā)現(xiàn)了三支過(guò)期藥！
備用藥一律取消、下架，從源頭上遏制住過(guò)期藥的出現(xiàn)！
近日，一篇題為《女子產(chǎn)下男嬰后死亡，家屬卻在手術(shù)臺(tái)上發(fā)現(xiàn)了三支過(guò)期藥》的新聞引發(fā)廣泛關(guān)注，醫(yī)院使用過(guò)期藥品再度成為熱點(diǎn)話題。
據(jù)《經(jīng)視大調(diào)查》報(bào)道，8月4日凌晨2點(diǎn)左右，產(chǎn)婦王某在湖南省婁底漣源市某醫(yī)院順產(chǎn)下一名男嬰，但隨后王某出現(xiàn)大出血，經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的搶救，依然沒(méi)能救回來(lái)。 家屬來(lái)到產(chǎn)房操作臺(tái)，想要找到原因，卻有了意外發(fā)現(xiàn)：3支過(guò)期的地塞米松藥品。
而根據(jù)醫(yī)院提供的手術(shù)藥物使用清單，搶救人員分別在凌晨3點(diǎn)、3點(diǎn)20分、4點(diǎn)15分給患者連續(xù)注射3支地塞米松，這3支地塞米松均已過(guò)期3天。 患者家屬聯(lián)系醫(yī)院，并一起封存了藥品，一場(chǎng)醫(yī)患糾紛由此引發(fā)。
案例點(diǎn)評(píng)
這個(gè)案例，我們?cè)诋?dāng)?shù)卣倬W(wǎng)上看到，這家醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們都承認(rèn)使用了過(guò)期藥品，但堅(jiān)決認(rèn)為，產(chǎn)婦死亡原因在于羊水栓塞，而非過(guò)期藥品。可是，這三支過(guò)期藥品的存在，也是事發(fā)醫(yī)院遮蓋、涂抹不掉的客觀事實(shí)。
患者搶救無(wú)效死亡后，患者家屬發(fā)現(xiàn)這3支過(guò)期的地塞米松藥品，立即封存并成為這起醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索！
搶救備藥的嚴(yán)格管理是必要的，過(guò)期藥的存在和被使用，說(shuō)明該醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員不僅用藥制度存在缺陷，更在急救藥品管理上確實(shí)存在過(guò)錯(cuò)。從這件事上再次說(shuō)明，一旦出事，任何細(xì)節(jié)問(wèn)題都會(huì)被人揪住說(shuō)事。
管理無(wú)小事
即使這三支地塞米松注射液才過(guò)期三天，也屬于過(guò)期藥，也是被患者家屬揪住不放的證據(jù)。
地塞米松注射液屬于科室的常用搶救藥，各科都有備用。
但如果像上述話題中的手術(shù)室那樣，出現(xiàn)搶救藥過(guò)期現(xiàn)象，那么，該科室的搶救藥品和管理制度就形同虛設(shè)。搶救時(shí)，這些過(guò)期的搶救藥不僅不能用，還會(huì)添亂，甚至給患者帶來(lái)?yè)p害、釀就醫(yī)患糾紛。
科室存在搶救藥過(guò)期，說(shuō)明了什么？
護(hù)理人員和護(hù)理管理者，都存在問(wèn)題。
值班護(hù)士：值班時(shí)查對(duì)不到位；責(zé)任心不強(qiáng)；未進(jìn)行例行的檢查。
護(hù)士長(zhǎng)：執(zhí)行核心制度不力；督查不到位；管理不到位。
責(zé)任劃分：護(hù)士長(zhǎng)占主要責(zé)任，值班護(hù)士/護(hù)理人員占次要責(zé)任。
科室存在搶救藥過(guò)期，如何改進(jìn)？
痛定思痛，護(hù)士長(zhǎng)在反思的同時(shí)，需要立即行動(dòng)，以實(shí)際行動(dòng)改進(jìn)工作，杜絕后犯。
立即整改
護(hù)士長(zhǎng)立即徹查一遍搶救藥，檢查搶救藥和護(hù)理耗材的完好，發(fā)現(xiàn)過(guò)期或接近效期，一律更換。一些藥物基數(shù)需要變動(dòng)的，基數(shù)與目錄上的數(shù)目要一致。
表決心
護(hù)士長(zhǎng)在整改之后，向上級(jí)主管匯報(bào)科室整改情況，并向管理者表示以后嚴(yán)加管理的信心和決心。而不是更換藥物后，不吭聲，不匯報(bào)。
要反饋
對(duì)于上級(jí)主管查出的每個(gè)缺陷和不足，護(hù)士長(zhǎng)都要在整改之后，與上級(jí)主管進(jìn)行及時(shí)的溝通，反饋科室的整改情況，給管理者留下一個(gè)認(rèn)真對(duì)待、反應(yīng)迅速的好印象。
看行動(dòng)
被查出問(wèn)題的科室，科室護(hù)士長(zhǎng)要以實(shí)際行動(dòng)，讓科室護(hù)理人員以及上級(jí)管理者看到管理力度和管理行動(dòng)。以事實(shí)說(shuō)話，而不是停留在表面和口頭上。
去取經(jīng)
科室護(hù)士長(zhǎng)在向上級(jí)主管匯報(bào)科室整改的情況時(shí)，通常情況下，上級(jí)管理者會(huì)對(duì)該科室的管理提出建議和整改指示。護(hù)士長(zhǎng)在虛心接受的同時(shí)，還要在上級(jí)主管的指示下，向做得好的科室，去取經(jīng)，學(xué)習(xí)別人家的管理經(jīng)驗(yàn)，以改進(jìn)科室搶救藥品的管理。
某醫(yī)院以前對(duì)這些科室備用藥的管理也很頭疼，但自從醫(yī)院開(kāi)始“三甲評(píng)審”后，要求科室除了急救藥品，備用藥一律取消、下架，有效遏制了過(guò)期藥品的出現(xiàn)。如果科室備用藥做不到規(guī)范管理，就會(huì)成為安全隱患，隨時(shí)都有可能引爆糾紛事件。
所以，如果你的科室內(nèi)備用藥做不到規(guī)范管理，為消除隱患、堵住漏洞，科室護(hù)士長(zhǎng)就不若索性效仿這家三甲醫(yī)院：備用藥一律取消、下架，從源頭上遏制住過(guò)期藥的出現(xiàn)！
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