為保證人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,降低人為不規(guī)范操作對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成的影響,國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)日前發(fā)出通知,明確醫(yī)院人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作程序。
通知要求,醫(yī)院盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道樣本,上呼吸道樣本包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液,下呼吸道樣本包括痰液、氣管吸取物、肺洗液、肺組織等。可將鼻拭子、咽拭子收集于同一采樣管中,以便提高檢出率。患者有下呼吸道樣本時(shí),應(yīng)優(yōu)先采集。樣本采集、包裝后,用密封容器立即送往實(shí)驗(yàn)室。樣本抵達(dá)實(shí)驗(yàn)室后,應(yīng)盡快進(jìn)行檢測(cè),24小時(shí)內(nèi)能檢測(cè)的樣本可置于2℃~8℃暫時(shí)保存,24小時(shí)內(nèi)無(wú)法檢測(cè)的樣本則應(yīng)置于≤-70℃狀態(tài)保存。
通知明確,在檢測(cè)過(guò)程中對(duì)可能出現(xiàn)的假陽(yáng)性和假陰性進(jìn)行質(zhì)量控制時(shí),除了檢測(cè)商品試劑盒所提供陽(yáng)性和陰性對(duì)照外,每次臨床樣本檢測(cè)時(shí),至少應(yīng)當(dāng)有1份弱陽(yáng)性和3份陰性質(zhì)控樣本,隨機(jī)放在所檢測(cè)標(biāo)本的中間。實(shí)驗(yàn)完成后,對(duì)于出現(xiàn)弱陽(yáng)性結(jié)果的樣本應(yīng)進(jìn)行重復(fù)檢測(cè),并注意與可能的實(shí)驗(yàn)室輕度或樣本交叉"污染"所致假陽(yáng)性結(jié)果區(qū)別。
通知要求,各省衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)組建省級(jí)專家組,對(duì)醫(yī)院開(kāi)展人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)工作提供技術(shù)指導(dǎo)和支持,負(fù)責(zé)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室核酸檢測(cè)質(zhì)量控制工作,并組織本轄區(qū)人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)定點(diǎn)醫(yī)院檢驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
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