【PPT】二尖瓣關(guān)閉不全_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-29 05:00
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上傳日期:2012-11-10 13:44:03
【ppt】二尖瓣關(guān)閉不全_PPT課件
一. 病因和病理 (3— 5)
二. 病理生理 (6 , 7 )
三.臨床表現(xiàn) (8—12)
四.輔助檢查 (13,14)
五.診斷和鑒別診斷 (15—17)
六.預(yù)后 ( 18 )
RHD:風(fēng)心病仍為二尖瓣返流的主要原因
MVP:二尖瓣脫垂,為先天性,瓣葉的海綿層有過(guò)多的黏液樣物質(zhì)與膠原代謝異常有關(guān),并侵犯纖維層→瓣葉松弛、允長(zhǎng)和脫垂→MI。(后葉多見(jiàn))
冠心病:6、8%→31%,LV乳頭肌缺血、LV心肌慢性缺血、梗死后心肌纖維化→乳頭肌功能不全、收縮無(wú)力。
腱索斷裂:后葉多見(jiàn)
二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化:為退行性變,多見(jiàn)于老年女性(瓣葉基底部活動(dòng)受限、收縮期瓣環(huán)收縮減少→MI)。
感染性心內(nèi)膜炎: 贅生物破壞瓣葉邊緣, 瓣葉穿孔或炎癥愈合,瓣葉攣縮畸形。
LV顯著增大:瓣環(huán)擴(kuò)張或乳頭肌側(cè)移→MI
其他少見(jiàn)原因: 先天畸形, 左房粘液瘤,SLE
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