乳腺高密度病變的女性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)高
2013-08-29 20:51
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來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)
責(zé)任編輯:鄺兆進(jìn)
[導(dǎo)讀] 乳腺良性病變和乳腺高密度病灶是非常常見(jiàn)的,并且它們是乳腺癌發(fā)病的高危因素。如果一個(gè)女性同時(shí)具有乳腺良性病變和鉬靶顯示的乳腺高密度灶,那么她將會(huì)成為乳腺癌的極高?;颊?。為了進(jìn)一步探究上述危險(xiǎn)因素和乳腺癌
乳腺良性病變和乳腺高密度病灶是非常常見(jiàn)的,并且它們是乳腺癌發(fā)病的高危因素。如果一個(gè)女性同時(shí)具有乳腺良性病變和鉬靶顯示的乳腺高密度灶,那么她將會(huì)成為乳腺癌的極高危患者。為了進(jìn)一步探究上述危險(xiǎn)因素和乳腺癌之間的發(fā)病聯(lián)系,來(lái)自于美國(guó)加利福尼亞大學(xué)的Jeffrey A. Tice等進(jìn)行了相關(guān)研究,并將研究結(jié)果發(fā)表在JNCI 6月的在線期刊上。
研究者共納入了42818名女性,這些女性都參加了乳腺癌監(jiān)測(cè)協(xié)會(huì)的研究,她們既往沒(méi)有確診為乳腺癌、并且至少有一處乳腺的良性病變的活檢和接受過(guò)一次鉬靶檢查。在之后的6.1年的隨訪過(guò)程中,有1359人發(fā)展成乳腺癌患者,其中78.1%為侵襲性病變,另有21.9%為導(dǎo)管原位癌。研究者采用Cox回歸分析計(jì)算了危險(xiǎn)比(HR)。在參照組中的女性受試者則為具有非增生性改變和鉬靶顯示平均密度的受試者。所有的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)都在雙側(cè)進(jìn)行。
良性的乳腺病變和乳腺病變密度增高與乳腺癌的發(fā)病呈獨(dú)立相關(guān)。同時(shí)出現(xiàn)不典型增生和乳腺極高密度病變并不常見(jiàn)(在進(jìn)行活檢的受試者中僅占6%),但是上述兩者卻是乳腺癌發(fā)病的極高危險(xiǎn)因素,結(jié)果具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)于不伴有不典型增生的增生性病變(在進(jìn)行活檢的受試者中占25.6%)而言,其對(duì)乳腺癌發(fā)病的影響取決于病變密度的高低,分述如下:中等密度者HR為1.37,高密度者HR為2.02,極高密度者HR為2.05,上述三項(xiàng)結(jié)果都具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)于所有乳腺良性病理診斷的患者而言,低密度病變者(在進(jìn)行活檢的受試者中占4.5%)發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較低(HR
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