《咳嗽的診斷與治療》內(nèi)容預覽:
咳嗽的解剖學基礎
咳嗽感受器
傳入神經(jīng)
咳嗽中樞
傳出神經(jīng)
咳嗽反射的解剖學基礎
咳嗽感受器
喉部和氣管支氣管,橫膈,胸膜,食管
快適應感受器,無髓鞘C纖維
同側交感神經(jīng)
舌神經(jīng)喉神經(jīng),膈神經(jīng)
咳嗽的保護性作用
反射性保護作用
清除痰液和異物
保持氣道潔而暢
阻止氣道感染擴散
病理性咳嗽發(fā)病機制
咳嗽感受器受到過強機械、物理或化學刺激
咳嗽感受器敏感性增加
傳道神經(jīng)興奮性增高
咳嗽中樞反應性增強
大腦皮層的控制性失衡
咳嗽并發(fā)癥,劇烈咳嗽產(chǎn)生:
300mmHg以上的胸內(nèi)壓,
高達28000cm/s或500里/小時(85%聲速)的氣流速率;
收縮壓達140mmHg(胸部正壓時為75mmHg);
能量可達1-25焦耳。
以上效應可導致心血管,神經(jīng)系統(tǒng),胃腸道,泌尿生殖器,骨骼肌,胸廓和呼吸器官的多種并發(fā)癥。
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急性呼衰并予人工通氣的病人病情常常危重并多不能經(jīng)口進食,合并心功能不全及胸...[詳細]