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    目前中國(guó)大概有1億多名糖尿病的患者，胰島素的控制治療在控制血糖達(dá)標(biāo)和預(yù)防并發(fā)癥中有不可替代的作用。“基礎(chǔ)胰島素臨床規(guī)范使用優(yōu)化管理項(xiàng)目”日前在京啟動(dòng)。該項(xiàng)目為期一年，旨在解決目前國(guó)內(nèi)普遍存在的基礎(chǔ)胰島素使用不規(guī)范、監(jiān)測(cè)不系統(tǒng)、治療不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題，有望惠及14萬(wàn)名糖尿病患者。

    針對(duì)糖尿病這種常見(jiàn)慢性病，胰島素治療在控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥方面具有不可替代的作用。然而，由于擔(dān)心疼痛、害怕生活方式改變或注射技術(shù)不熟練，許多糖尿病患者拒絕接受胰島素治療，有的在初步控制血糖后也很快中止了治療。

    “目前，每100名糖尿病患者中只有大約30人知道自己患病，其中又只有大約8個(gè)人接受了胰島素治療，而這8個(gè)人中只有大約3個(gè)人血糖達(dá)標(biāo)。”據(jù)項(xiàng)目專家組組長(zhǎng)、北京大學(xué)第一醫(yī)院郭曉蕙教授介紹，一方面是知曉率低、治療率低、控制率低，另一方面則是健康教育缺失，醫(yī)患溝通不夠，難以實(shí)現(xiàn)規(guī)范化治療。

    針對(duì)這一突出問(wèn)題，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、法國(guó)賽諾菲公司聯(lián)合啟動(dòng)了“基礎(chǔ)胰島素臨床規(guī)范使用優(yōu)化管理項(xiàng)目”,計(jì)劃在30個(gè)省份、101個(gè)城市、約400家醫(yī)院陸續(xù)開(kāi)展，有望覆蓋1500多名醫(yī)護(hù)人員和約14萬(wàn)名糖尿病患者。

    郭曉蕙介紹了項(xiàng)目的具體實(shí)施過(guò)程：醫(yī)生在對(duì)糖尿病患者做出診斷后，將對(duì)其進(jìn)行“首日教育”,包括如何使用基礎(chǔ)胰島素、怎樣監(jiān)測(cè)血糖等。接著，醫(yī)生將聯(lián)合護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行為期3個(gè)月的跟蹤管理。期間，患者將收到有關(guān)按時(shí)使用胰島素和監(jiān)測(cè)血糖的短信提醒，患者也將通過(guò)短信、電話等方式向醫(yī)護(hù)人員反饋血糖變化情況和胰島素應(yīng)用劑量，患者一旦出現(xiàn)病情波動(dòng)將及時(shí)收到“前往醫(yī)院就診”的提醒。

    “我們的目的就是使參與項(xiàng)目的6成患者達(dá)到有效控制空腹血糖的目標(biāo)，患者流失率從過(guò)去的40%降低至20%.”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)培訓(xùn)部負(fù)責(zé)人說(shuō)