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狀腺功能亢進(jìn)癥

2014-05-30 21:05 閱讀:4313 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism,簡(jiǎn)稱甲亢)指各種原因造成的血中TH過(guò)多引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。

    狀腺功能亢進(jìn)癥  內(nèi)容預(yù)覽:

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    狀腺功能亢進(jìn)癥  內(nèi)容簡(jiǎn)介:

    GravesDisease-眼征
    約有25-50%的患者伴有眼征,為Graves病重要體征之一
    浸潤(rùn)性突眼和單純性突眼
    眼征
    單純性突眼
    單純性突眼突眼度一般不超過(guò)18mm,對(duì)稱
    體征有瞬目減少、瞼裂增寬、上
    眼瞼攣縮、眼球輻輳不良等
    發(fā)病機(jī)制為交感神經(jīng)興奮
    眼征
    浸潤(rùn)性突眼
    眼部脹痛、畏光、流淚、復(fù)視、斜視
    突眼度一般超過(guò)18mm,有時(shí)可達(dá)30mm,且兩眼球突出度不等,相差3mm以上,多見(jiàn)于成年患者,預(yù)后較差。
    體征有眼瞼水腫、結(jié)膜充血、眶內(nèi)軟組織水腫增生和眼球活動(dòng)度差。
    眼外肌、球后組織水腫和增生及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的結(jié)果
    GravesDisease-甲狀腺腫
    甲狀腺腫大
    呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,質(zhì)軟,無(wú)壓
    痛,久病者較韌
    甲狀腺腫大的程度與甲亢的嚴(yán)重程度
    無(wú)明顯關(guān)系
    左右葉上下極有震顫,可聞及吹風(fēng)樣
    或連續(xù)性收縮期增強(qiáng)的血管雜音
    脛前黏液性水腫
    (LocalizedMyxedema)
    自身免疫性疾病
    約5%GD患者伴有該癥
    皮損多在脛前下1/3處,多對(duì)稱
    治療較困難
    GravesDisease-實(shí)驗(yàn)室檢查
    一、TT4血清中80-90%是與蛋白TBG結(jié)合
    雌激素水平升高時(shí)TT4水平升高,低蛋白血癥時(shí)TT4降低。
    二、TT3血清中99.5%是與蛋白TBG結(jié)合,

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