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    2013年，全國(guó)檢察院正式批準(zhǔn)立案后共有1727名院長(zhǎng)被抓。這一方面反映了中央懲治**的決心，另一方面也客觀反映了醫(yī)院管理職業(yè)的困境，它已經(jīng)走到了不得不改的十字路口。

    深圳南山區(qū)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)翟某進(jìn)因?yàn)樯嫦邮苜V，近日遭到深圳市人民檢察院逮捕。繼2012年6月深圳醫(yī)療系統(tǒng)反腐案后，2013年至今，深圳市檢察機(jī)關(guān)又陸續(xù)立案查處醫(yī)療系統(tǒng)受賄案13件13人。（《南方都市報(bào)》10月28日）

    又一位副院長(zhǎng)**，僅僅一年多時(shí)間，頻頻曝出的醫(yī)療系統(tǒng)受賄案，從醫(yī)院院長(zhǎng)到科室主任，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)鍵的管理崗位，似乎一下子成了“高危”職業(yè)。而按理來(lái)說(shuō)，醫(yī)院院長(zhǎng)與科室主任，作為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理者，其實(shí)本不該身處險(xiǎn)境。？

    當(dāng)然，既然權(quán)力無(wú)論大小，只要運(yùn)用不當(dāng)，監(jiān)管失控，都難免會(huì)出問(wèn)題。在這方面，醫(yī)院院長(zhǎng)和科室主任倒也也并不例外。盡管只是醫(yī)院與科室相關(guān)事務(wù)的決策權(quán)，但畢竟掌權(quán)一方，且不可避免的會(huì)涉及利益，并遭遇利益公關(guān)。而一旦在利益公關(guān)面前無(wú)法把持，甚至把手中的權(quán)力當(dāng)成了利益尋租與交換的條件，犯事兒也就并不意外了。這里面，當(dāng)然不乏人性的貪婪，不過(guò)，頻發(fā)的院長(zhǎng)與科主任受賄案，其實(shí)并不能簡(jiǎn)單的歸之于院長(zhǎng)和主任們抵擋不住利益誘惑。

    事實(shí)上，人性趨利，非要讓院長(zhǎng)和科主任成為例外，的確也是強(qiáng)人所難。指望院長(zhǎng)和科主任們通過(guò)道德約束來(lái)自我救贖，自然也就不切實(shí)際。而現(xiàn)實(shí)中，無(wú)論是采購(gòu)價(jià)格昂貴的醫(yī)療器械，還是與藥商打交道，院長(zhǎng)和科主任其實(shí)不可避免會(huì)牽涉到各種利益*中。而為了獲得醫(yī)院的訂單，或是獲得醫(yī)院的分銷(xiāo)渠道，對(duì)于院長(zhǎng)、科主任這些關(guān)鍵人物的利益公關(guān)，也注定不會(huì)停止。尤其是當(dāng)院長(zhǎng)和科主任的權(quán)力缺乏必要的監(jiān)督與約束，相關(guān)的采購(gòu)流程更是缺乏起碼的透明，甚至連醫(yī)院的財(cái)務(wù)也完全是受院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)，只認(rèn)科主任的簽字，權(quán)力運(yùn)行的封閉化，不僅為權(quán)力公關(guān)和尋租創(chuàng)造了絕佳的條件，同樣也讓權(quán)力擁有者喪失了最后的救贖機(jī)會(huì)。

    從這個(gè)意義上說(shuō)，醫(yī)院院長(zhǎng)與科主任成受賄高危職業(yè)，其實(shí)更需反思醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理方式、財(cái)務(wù)制度以及權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。可以設(shè)想，如果醫(yī)院院長(zhǎng)的權(quán)力清單完全公開(kāi)，任何行政權(quán)力的行使，都要通過(guò)必要的民主監(jiān)督程序，院長(zhǎng)個(gè)人權(quán)力受到有效約束，權(quán)力尋租的機(jī)會(huì)必然會(huì)被極力壓縮。至于醫(yī)院事務(wù)中所牽涉的采購(gòu)利益，同樣應(yīng)當(dāng)建立***的財(cái)務(wù)體系，醫(yī)療器械的采購(gòu)，必須有***的詢價(jià)與比價(jià)機(jī)制，并充分采納器械使用科室醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，而這一過(guò)程同樣需要有公示期并公開(kāi)決策程序。

    基于此，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)管理模式的去行政化，并對(duì)醫(yī)院管理中涉及利益環(huán)節(jié)的權(quán)力建立起分權(quán)約束與監(jiān)督機(jī)制，醫(yī)院院長(zhǎng)與科主任才不會(huì)被不受控的絕對(duì)權(quán)力拉入受賄陷阱。院長(zhǎng)與科主任這些“高危”崗位，才能回歸其專業(yè)管理的本位，并轉(zhuǎn)危為安。